The Flapless : choice criteria
La technique « Flapless » pour la pose d'implant : critères de choix
Résumé
Au cours des dix dernières années, l’implantologie orale a suivi une évolution importante tant au niveau des matériaux utilisés qu’au niveau des techniques chirurgicales. Ainsi, la chirurgie implantaire conventionnelle est aujourd’hui complétée par des techniques chirurgicales pouvant ne pas nécessiter la réalisation de lambeaux muco-périostés. Le principe de la chirurgie sans lambeau, dite Flapless, s’inscrit dans cette marche vers la simplification des protocoles. Cette composante de l’arsenal thérapeutique implantaire peut se décliner en plusieurs approches, à main levée, en chirurgie guidée et en chirurgie robotisée. Mais toujours en s’appuyant sur une imagerie de pointe. Le choix entre ces différentes techniques ainsi qu’avec une chirurgie conventionnelle devra s’appuyer sur des critères garantissant de manière optimale le succès et la survie des implants, mais aussi sur une connaissance actualisée des différents avantages et inconvénients. En effet, même si la chirurgie sans lambeau ne constitue pas le gold standard en la matière, son champ d’application s’est récemment étendu aux profils cliniques notamment à risque esthétique. L’objectif de cette thèse sera donc de réaliser un aperçu à jour de la chirurgie implantaire sans lambeau, puis de préciser quels sont les critères cliniques et radiographiques justifiant ce choix thérapeutique.
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