Implication des médecins généralistes de la Somme dans le diagnostic du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant et l'adolescent

Résumé : Le diabète de type 1 (DT1) est l’une des maladies chroniques les plus fréquentes chez l’enfant et peut aboutir, suite à un retard au diagnostic, à une complication grave et fréquente : l’acidocétose (ACD). Évaluer si une meilleure connaissance des médecins généralistes (MG) concernant le diagnostic de DT1 chez les enfants et adolescents pourrait permettre de diminuer la fréquence de l’ACD lors du diagnostic de la maladie. Cette étude quantitative observationnelle anonyme s’est déroulée en 2016 sur 546 MG de la Somme exerçant en cabinet. Une évaluation des connaissances et mise en pratiques sur le diagnostic du DT1 a été réalisée par un questionnaire à réponses fermées. Puis une campagne d’information par une fiche d’aide au diagnostic fut distribuée à ces mêmes médecins afin d’éviter les retards au diagnostic et ainsi de réduire la fréquence de l’ACD. 182 médecins ont répondu à l’étude soit un taux de réponse de 33%. 56% ont déjà diagnostiqué un DT1 chez l’enfant mais uniquement 47% disaient les suivre pour leur traitement. Ils estimaient à 67% avoir un rôle important à très important dans le diagnostic du DT1. 96,2% pensaient que le DT1 existait chez l’enfant de moins de 5 ans mais 23,6% estimaient qu’il était impossible chez les moins de 2 ans. Uniquement 12,6% citaient l'ensemble des signes évocateur d’un DT1. 89% réalisaient un bilan sanguin pour établir le diagnostic avec 52,8% immédiatement. Uniquement 5% confirmaient le diagnostic correctement selon les critères OMS. 77,5% orientaient les enfants vers un service d’urgences pédiatriques immédiatement. Le caractère fréquent de l’ACD au diagnostic était mal connu mais 96,2% la pensait mortelle. Du fait de leur implication, les MG devraient être mieux informés des spécificités du DT1 et de l’urgence à la prise en charge hospitalière pour prévenir l’ACD au diagnostic.
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Master Thesis
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Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Tuesday, March 5, 2019 - 12:25:48 PM
Last modification on : Saturday, March 9, 2019 - 1:18:19 AM
Long-term archiving on : Thursday, June 6, 2019 - 4:53:36 PM

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Fauchois Mickaël. Thèse d'ex...
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Mickaël Fauchois. Implication des médecins généralistes de la Somme dans le diagnostic du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant et l'adolescent. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02057459⟩

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