Syndrome d'Asperger : un diagnostic désirable ? À propos de quelques demandes diagnostiques formulées par des adultes au CRA d'Amiens
Résumé
La définition du Syndrome d’Asperger est actuellement en débat. Forme particulière de Trouble du Spectre Autistique sans déficit intellectuel, son diagnostic chez l’adulte est complexe. Il implique une équipe pluridisciplinaire qui réalise un bilan long et multiforme. Certaines demandes diagnostiques adultes paraissent parfois initialement fondées, et déclenchent un bilan qui pourtant conclut à de tout autres troubles. Ce travail tente de comprendre ce phénomène. Une revue scientifique est présentée afin de définir la méthode diagnostique recommandée chez l’adulte. Trois bilans de personnes adultes ayant fait une demande au Centre Ressources Autisme de Picardie, qui concluent à une absence totale de Trouble du Spectre Autistique ou de Syndrome d’Asperger, ont été retenus et analysés selon les critères sus-décrits. L’analyse des résultats des bilans permet de retenir un diagnostic différentiel de trouble de la personnalité chez ces trois personnes. Ce trouble de la personnalité étant soit un trouble histrionique, soit un trouble borderline, soit un trouble narcissique. Les outils de psychopathologie analysant le fonctionnement psychique ont permis d’offrir une compréhension psychodynamique intéressante pour expliquer les signes présentés. Il semble que de telles demandes diagnostiques relèvent de la combinaison entre trois facteurs. Il s’agirait d’une rencontre entre un champ de la pathologie psychique humaine, une certaine mise en lumière médiatique et sociale récente du Syndrome d’Asperger, et une difficulté scientifique à définir le trouble. Cette étude de cas permet de formuler quelques recommandations pour la pratique diagnostique, afin d’éviter qu’un tel phénomène se généralise.
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De Bucy Guillaume. Thèse d'exercice. Médecine. Psychiatrie. (2018).pdf (1.03 Mo)
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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