Évolution des troubles cognitifs au cours du sevrage dans l'alcoolodépendance : revue systématique de la littérature
Résumé
Introduction : 80% des patients alcoolodépendants présentent des troubles altérant significativement leurs fonctionnements cognitifs. Cependant la durée de récupération de ces troubles au cours du sevrage reste controversée.Méthode : nous avons réalisé une revue systématique de la littérature sur les travaux déjà effectués ou en cours sur l’évolution des troubles cognitifs liés à la consommation d’alcool dans les 5 semaines suivant l’arrêt des consommations. Les bases de données utilisées ont été Pubmed, PsychInfo, Google Scholar et Clinicaltrials. Seuls les articles écrits en anglais et en français ont été inclus. La méthodologie PRISMA a été respectée. Résultats : neuf études ont été retenues et analysées, dont cinq avec un groupe contrôle. Notre travail a permis de mettre en évidence dans la littérature une homogénéité des résultats qui tendent à retrouver une amélioration de la mémoire de travail à partir de J18, de l’attention sélective à partir de J35, de la vitesse de traitement à partir de J14, et de la mémoire visuospatiale à partir de J21 après la dernière consommation d’alcool. Discussion : l’interprétation des résultats doit être modulée par l’hétérogénéité des méthodologies utilisées, et le niveau de preuve modeste de certaines études. En pratique les programmes de remédiation cognitive pourraient être réalisés dès la troisième semaine d'abstinence en s’adaptant à l’évolution des troubles cognitifs ciblés. Ces programmes pourraient être réalisé par des neuropsychologues ou des infirmiers en pratique avancée formés dans les hôpitaux de jours dédiés. Conclusions : nos résultats sont en faveur d’une récupération cognitive chez les patients alcoolodépendants, notamment de la mémoire de travail, l’attention et la vitesse de traitement dans les cinq premières semaines d’abstinence. D’avantage d’études serait nécessaire, notamment avec des outils d’évaluation cognitive de pratique quotidienne comme le BEARNI.
Fichier principal
Angerville Bernard. Thèse de médecine. Psychiatrie (UPJV).pdf (2.48 Mo)
Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...