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Master Thesis

Cardiovascular adverse events of BRAF and/or MEK inhibitors in cancer patients: a systematic review and meta-analysis of placebo randomized- controlled trials

Résumé : Contexte : les effets indésirables cardiovasculaires (EICV) des inhibiteurs de BRAF et de MEK (mitogen-activated extracellular signal-regulated kinase) ne sont pas entièrement caractérisés. Objectif : évaluer les risques d’EICV des inhibiteurs de BRAF et/ou MEK en monothérapie et en combinaison. Méthodes : Medline, Embase et la base de données Cochrane Library furent examinées jusqu’au 18 septembre 2018 à la recherche d’études d’efficacité randomisées contrôlées contre placebo (RPCT) recueillant les EICV des inhibiteurs de BRAF et/ou MEK. Nous avons effectué une revue systématique avec méta-analyse pour calculer les Odds-Ratio (OR) (effet aléatoire) avec intervalle de confiance à 95 % (IC95 %) des EICV. Les critères principaux étaient les EICV hypertension, baisse de la fraction d’éjection (BFE) et œdèmes périphériques. Numéro d’enregistrement PROSPERO : CRD42018094729. Résultats : onze RPCTs ont été inclues, totalisant 1722 patients dans les études en monothérapie et 953 patients dans les études de combinaison. En monothérapie, il y avait un sur-risque significatif de BFE (OR 3,36, IC 95 % 1,63-6,94, p=0,001, I²=5 %), d’œdèmes périphériques (OR 2,64, 95 % CI 2,03-3,42, p<0,001, I²=50%) mais pas d’hypertension (OR 1,81, IC 95 % 0,97-3,35, p=0,06, I²=50 %), des inhibiteurs de BRAF ou MEK contre placebo. Les inhibiteurs de BRAF ou MEK avaient un sur-risque de syncope contre placebo et un sous-risque de phlébite et flutter atrial. En combinaison, il y avait un sur-risque de BFE versus monothérapie. Conclusion : inhibiteurs de BRAF, effets indésirables cardiovasculaires, inhibiteurs de mitogen activated extracellular signalregulated kinase, méta-analyse de sécurité es inhibiteurs de BRAF et MEK en traitement du cancer sont associés à un sur-risque de BFE et d’œdèmes périphériques. Le risque de BFE est accru en cas de combinaison des traitements.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02104055
Contributor : Ufr Santé Unicaen <>
Submitted on : Friday, April 19, 2019 - 11:18:33 AM
Last modification on : Friday, April 10, 2020 - 5:02:20 PM

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  • HAL Id : dumas-02104055, version 1

Citation

Charles Dolladille. Cardiovascular adverse events of BRAF and/or MEK inhibitors in cancer patients: a systematic review and meta-analysis of placebo randomized- controlled trials. Human health and pathology. 2018. ⟨dumas-02104055⟩

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