Mémoires Année : 2018

Habitudes des médecins généralistes picards en matière de contraception depuis l'autorisation du DIU chez les nullipares

Céline Claisse
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1432878
  • IdRef : 235816191

Résumé

Il y a plus de dix ans l'OMS a autorisé la pose de Dispositif Intra Utérin en première intention chez la nullipare. Mais seulement 1,3% des femmes de 15 à 45 ans utilisaient un DIU en 2010. Le but de l'étude était de déterminer la proportion de médecins généralistes picards recommandant le DIU chez leurs patientes nullipares. Il s'agissait d'une étude observationnelle monocentrique se déroulant entre février et avril 2018. Un total de 425 questionnaires ont été envoyés par mail et courriers postaux à des médecins généralistes picards. L'échantillon était composé de 127 médecins. 74% des médecins avaient déjà recommandé un DIU à leurs patientes nullipares. L'argument principal de prescription était la mauvaise tolérance des autres contraceptions à 58,3%. Les femmes et les médecins travaillant dans les maisons médicales pluridisciplinaires prescrivaient le plus de DIU. Les principaux obstacles étaient la technique de pose du DIU non maîtrisée par les médecins à 70,6% et l'absence de demande de la part des patientes. Le DIU reste encore peu utilisé chez les nullipares contrairement à la pilule. Cependant son image a évolué car peu de médecins le considère encore contre-indiqué et pourvoyeur de Maladie Inflammatoire Pelvienne (MIP). Le principal obstacle à son utilisation est la technicité de la pose rendant son accès difficile contrairement à la pilule. Le DIU est un choix de seconde intention dans l'arsenal contraceptif. Une formation plus spécifique des médecins et une information plus importante de la population générale permettrait d'accroitre son utilisation.
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Claisse Céline. Thèse d'exercice. Médecine générale. (UPJV).pdf (345.47 Ko) Télécharger le fichier
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dumas-02129249 , version 1 (14-05-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02129249 , version 1

Citer

Céline Claisse. Habitudes des médecins généralistes picards en matière de contraception depuis l'autorisation du DIU chez les nullipares. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02129249⟩
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