Influence de la pression inspiratoire maximale sur la capacité d’exercice dans la BPCO sévère à très sévère : analyse post-hoc - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Influence de la pression inspiratoire maximale sur la capacité d’exercice dans la BPCO sévère à très sévère : analyse post-hoc

Résumé

In Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), exercise capacity impairment is usual. Peripheral muscle dysfunction, particularly of the lower limbs is known to affect physical capabilities and exercise ability. Diaphragmatic involvement, closely related to dyspnea, also plays a role in the impairment of physical capacity. Maximal inspiratory pressure (MIP) is reliable and easy to perform in current clinical practice. The aim of this study is to evaluate the link between inspiratory muscle strength and exercise capacity in COPD. Methods : we conducted a post-hoc analysis of the data from the study conducted by Marc Beaumont et al which included 149 severe to very severe COPD patients. Inspiratory muscle strength evaluation was carried out in a standardized way using the MicroRPM® portable pressure gauge. The primary endpoint selected was the distance traveled during the six-minute walk distance test (6mwd). Results : a statistically significant correlation between Pimax (MIP) and the distance walked on the six-minute walk test was found. (r = 0.35, p <0.05) Conclusion : the results suggest the efficacy of this test in the evaluation of exercise capacity in COPD. However, other clinical markers must be used complementarily for the evaluation of this parameter in this pathology.
Dans la BPCO, l’altération de la capacité d’exercice est un problème majeur. La dysfonction musculaire périphérique et notamment des membres inférieurs impacte la tolérance à l’effort des patients. L’atteinte diaphragmatique, en majorant la dyspnée semble y jouer aussi un rôle. La mesure de la pression inspiratoire maximale (PImax) est fiable et facile à réaliser en pratique clinique courante. Le but de l’étude est d’évaluer le lien entre la force des muscles inspirateurs et la capacité d’exercice des patients atteints de BPCO. Méthode : nous avons effectué une analyse post-hoc des données de l’étude réalisée par Marc Beaumont et collaborateurs, incluant 149 patients souffrant de BPCO sévère. L’évaluation de la PImax a été réalisée de manière standardisée via le manomètre portable MicroRPM®. Le critère de jugement principal retenu est la distance parcourue au test de marche de six minutes (TM6). Résultats : les résultats indiquent qu’il existe une corrélation d’intensité modérée statistiquement significative entre la PImax et la distance parcourue au test de marche de six minutes (r = 0,35 ; p < 0,05). Conclusion : les résultats montrent l’intérêt de ce test dans l’évaluation de la capacité à l’exercice. Cependant, d’autres marqueurs cliniques doivent nécessairement être utilisés pour l’évaluation de ce paramètre dans cette pathologie.
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dumas-02271285 , version 1 (26-08-2019)

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  • HAL Id : dumas-02271285 , version 1

Citer

Alister Feitler. Influence de la pression inspiratoire maximale sur la capacité d’exercice dans la BPCO sévère à très sévère : analyse post-hoc. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02271285⟩
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