État des lieux des pratiques de l'épisiotomie au CHU de Nice : dans quelles circonstances les sages-femmes réalisent-elles une épisiotomie ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

État des lieux des pratiques de l'épisiotomie au CHU de Nice : dans quelles circonstances les sages-femmes réalisent-elles une épisiotomie ?

Résumé

Introduction : l’épisiotomie est fortement remise en cause par la littérature, les professionnels et les usagères. La réalisation de l’épisiotomie et sa suture est une compétence des sages-femmes.
Objectifs : mesure de la pratique de l’épisiotomie du service, et évaluation de la pratique des sages-femmes et ses déterminants. Méthodes : étude monocentrique, quantitative et qualitative, par le biais d’un recueil de donnée sur dossiers obstétricaux associé à un questionnaire aux professionnels. Population de 265 patientes ayant eu une épisiotomie dans le cadre d’un accouchement voie basse non instrumentale, et de 33 professionnels.
Résultats : le service a montré une décroissance de son taux d’épisiotomie entre 2016 (16,9%) et 2018 (8,1%). Les sages-femmes suivent les RCP du CNGOF. Ils réalisent des épisiotomies dans un contexte néonatal non rassurant, de primiparité, de suspicion de poids foetal augmenté, d’antécédent périnéale et d’APD. La formation initiale, l’expérience et l’environnement de travail sont des déterminants de la pratique de l’épisiotomie.
Conclusions : ce mémoire a mis en évidence un besoin d’harmonisation des pratiques pour palier à l’hétérogénéité des pratiques et d’un rappel des recommandations d’épisiotomie et de protection périnéale. L’épisiotomie est un acte multifactoriel qui dépend des caractéristiques de la patiente ainsi que de l’expérience et vécu du professionnel.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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Dates et versions

dumas-02271291 , version 1 (26-08-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02271291 , version 1

Citer

Priscilla Mazzini. État des lieux des pratiques de l'épisiotomie au CHU de Nice : dans quelles circonstances les sages-femmes réalisent-elles une épisiotomie ?. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02271291⟩
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