Consentement et épisiotomie : points de vue des sages-femmes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Consentement et épisiotomie : points de vue des sages-femmes

Résumé

Introduction – Objective: since obstetric violence debate, women started to talk about episiotomy performed without informed consent. The 4th march 2002 law provides that for all medical or surgical act, informed consent must be collected. Our main objective was to study midwive’s opinion about informed consent and episiotomy. The secondary objective was to initiate a reflexion about this topic. Methods: we built a descriptive qualitative study in wich we conducted semi-directive interviews. 15 midwives of Notre-Dame de Bon Secours were interviewed between october 2018 and january 2019. Results: midwives have a good knowledge of the definition of informed consent. They think informed consent is necessary to perform episiotomy because of its intimate location. Midwives think it’s difficult to gather consent, due to lack of time. They also think the informed consent does not apply in the circumstances of a fetal vital emergency. Midwives admit it would be ideal to inform women about episiotomy during pregnancy and to collect their consent during labour. Conclusion: it would be interesting to inform every pregnant woman about episiotomy during pregnancy and to make sure of its correct understanding at the begining of labour. Episiotomy’s informed consent may be collected during labour and asked once again at the ultimate moment upon the patient’s agreement.
Introduction – Objectifs : depuis le débat sur les violences obstétricales, de nombreuses femmes ont témoigné d’épisiotomies réalisées sans leur consentement et parfois sans information. La loi du 4 mars 2002 dispose que pour tout acte médical ou chirurgical, le consentement de la personne doit être recueilli et qu’il peut être retiré à tout moment. L’objectif principal de cette étude était d’étudier l’opinion des sages-femmes au sujet du consentement à l’épisiotomie. L’objectif secondaire était d’initier une réflexion chez les professionnels de santé au sujet du recueil du consentement à l’épisiotomie. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude descriptive qualitative par entretiens semi-directifs individuels. Quinze entretiens ont été réalisés entre octobre 2018 et janvier 2019 auprès de sages-femmes de la maternité Notre-Dame de Bon Secours. Résultats : les sages-femmes ont une bonne connaissance théorique de la définition du consentement libre et éclairé. Elles rapportent que l’épisiotomie est un acte qui nécessite le recueil du consentement libre et éclairé du fait de sa localisation intime. En pratique, les professionnelles disent que le recueil du consentement à l’épisiotomie est difficile, principalement par manque de temps. Les sages-femmes pensent que le consentement maternel ne s’applique pas dans le cadre de l’urgence vitale fœtale. Elles pensent qu’il serait idéal d’informer les femmes sur l’épisiotomie pendant la grossesse et de recueillir leur consentement durant le travail. Conclusion : il serait envisageable de donner l’information sur l’épisiotomie à toutes les femmes en cours de grossesse et de s’assurer de la compréhension de celle-ci en début de travail. Le consentement à l’épisiotomie pourrait être recueilli au cours du travail et réitéré au moment de la réalisation de l’acte si la patiente est en accord avec cette façon de procéder.
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dumas-02285021 , version 1 (12-09-2019)

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Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

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  • HAL Id : dumas-02285021 , version 1

Citer

Elise Faure. Consentement et épisiotomie : points de vue des sages-femmes. Gynécologie et obstétrique. 2019. ⟨dumas-02285021⟩
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