Recherche d’un lien entre le mode de délivrance et le type d’insertion placentaire : étude cas-témoin réalisée au centre hospitalier Alpes Léman - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Recherche d’un lien entre le mode de délivrance et le type d’insertion placentaire : étude cas-témoin réalisée au centre hospitalier Alpes Léman

Résumé

Objectives: Placental insertion determines delivery mode. It could also conditions placental delivery mode. We knew that Duncan mode provide of membrane retention and therefore potentially HPPI, but its occurrence was unknown. The main purpose was therefore to find links between placental insertion type delivery mode. The secondary purpose was to observe prevalence of HPPI in both groups. Methods: The study was case-control, mono-centric, conducted at the Centre Hospitalier Alpes Léman (CHAL). The case-control groups were constituted by delivery mode, and collection was made using birth book in which midwifes had informed observed delivery mode. Placental insertion was collected in the third trimester ultrasound. The main outcome measure was placenta insertion. Results: The study did not show a statistically significant difference between the two groups concerning placental insertion type (p-valeur = 0.1). Duncan's mode was poorly represented in study population (16%). The HPPIs were equally distributed in both groups. Conclusion: No link was established between placental insertion and delivery mode. What leads to rescue in Duncan mode is still unknown to this point.
Introduction : L’insertion placentaire conditionne le mode d’accouchement. Il pourrait également conditionner le mode de délivrance placentaire. Nous savions que le mode Duncan était pourvoyeur de rétention membranaire et donc potentiellement d’HPPI, mais sa circonstance d’apparition était inconnu. L’objectif principal était donc de rechercher le lien entre le type d’insertion placentaire et le mode de délivrance. L’objectif secondaire était d’observer la prévalence des d’HPPI dans les deux groupes. Méthode : L’étude était de type cas-témoin, mono-centrique, menée au Centre Hospitalier Alpes Léman (CHAL). Les groupes cas-témoins ont été constitués par le mode de délivrance, et le recueil réalisé à l’aide du cahier d’accouchement dans lequel les sages-femmes avaient renseigné le mode de délivrance observé. L’insertion placentaire a été recueillie dans l’échographie du troisième trimestre. Le critère de jugement principal était l’insertion placentaire. Résultats : L’étude n’a pas mis en évidence de différence statistiquement significative entre les deux groupes concernant le type d’insertion placentaire (p-valeur= 0,1). Le mode Duncan n’était que faiblement représenté dans la population étudiée (16 %). Les HPPI étaient réparties de manière équivalente dans les deux groupes. Conclusion : Aucun lien n’a été établi entre l’insertion placentaire et le mode de délivrance. Ce qui conduit à la délivrance en mode Duncan reste encore inconnu à ce jour.
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dumas-02287102 , version 1 (13-09-2019)

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Citer

Mathilde Mahaut. Recherche d’un lien entre le mode de délivrance et le type d’insertion placentaire : étude cas-témoin réalisée au centre hospitalier Alpes Léman. Gynécologie et obstétrique. 2019. ⟨dumas-02287102⟩
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