Prise en charge gynécologique des patientes mutées BRCA1/BRCA2 indemnes de cancer par les gynécologues de Picardie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Prise en charge gynécologique des patientes mutées BRCA1/BRCA2 indemnes de cancer par les gynécologues de Picardie

Résumé

Introduction : les patientes porteuses d’une mutation BRCA1/2 présentent par rapport à la population générale, un sur-risque de développer des cancers du sein et/ou de l’ovaire à un âge précoce. En 2017, l’Institut National du Cancer a proposé des recommandations concernant le dépistage, les stratégies de réduction du risque, et les approches hormonales à envisager chez ces patientes indemnes de cancer. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les connaissances des gynécologues de Picardie concernant le suivi gynécologique de ces patientes. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude descriptive, observationnelle qui relatait les connaissances et les pratiques des gynécologues médicaux et obstétriciens de Picardie, par le biais d’un questionnaire de 34 questions, envoyé à 161 praticiens. Résultats : sur les 67 gynécologues ayant participé à cette étude (soit un taux de participation de 41,6%), 21 praticiens (soit 31,3%) ne suivaient aucune patiente porteuse d’une mutation BRCA1/2, 26 (38,8%) avaient dans leur patientèle entre 1 et 5 patiente(s) mutée(s), 15 (22,4%) en suivaient entre 5 et 10, et 5 (7,5%) estimaient en suivre plus de 10. Le taux global de réponses correctes aux questions portant sur les dernières recommandations était de 57,7%. Les questions portant sur le dépistage présentaient un taux global de bonnes réponses de 56,5%. Ce taux était de 70,7% pour les items portant sur les chirurgies prophylactiques, et de 52,7% pour les questions concernant l’approche hormonale. Une analyse en sous-groupe mettait en évidence des taux de réponses correctes inférieurs chez les praticiens ne suivant pas ou peu de patientes mutées, sans différence significative. Conclusion : la prise en charge spécifique des patientes porteuses d’une mutation BRCA1/2 indemnes de cancer est en partie acquise par les gynécologues picards, mais un travail d’information et quelques mises à jour restent nécessaires, notamment chez les praticiens ne suivant pas ou peu de patientes mutées.
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Cozette Claire. Thèse d'exercice de médecine. Gynécologie (UPJV).pdf (1.99 Mo) Télécharger le fichier
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Dates et versions

dumas-02305969 , version 1 (04-10-2019)

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  • HAL Id : dumas-02305969 , version 1

Citer

Claire Cozette. Prise en charge gynécologique des patientes mutées BRCA1/BRCA2 indemnes de cancer par les gynécologues de Picardie. Gynécologie et obstétrique. 2019. ⟨dumas-02305969⟩
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