Intérêt des consultations de semi urgence en dermatologie au CHU d'Amiens pour les médecins généralistes picards et leurs patients
Résumé
Introduction : le médecin généraliste (MG) est fréquemment confronté à des pathologies dermatologiques. L’accès rapide à un dermatologue étant parfois difficile, une consultation de semi urgence a été mise en place dans le service de dermatologie en novembre 2016. L’objectif de ce travail était d’évaluer l’intérêt de cette consultation pour les patients et le MG. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude épidémiologique descriptive des dermatoses adressées à la consultation de semi urgence par des MG entre novembre 2016 et mai 2017. Parallèlement, un questionnaire a été adressé aux MG afin d’évaluer leur formation en dermatologie et leur ressenti vis-à-vis de cette consultation. Résultats : cent quatre-vingt-onze patients, adressés par 150 MG, ont été inclus dans la première partie de l’étude. Trente-quatre pourcent présentaient une pathologie inflammatoire (dont 19 eczémas et 18 psoriasis), 30% une pathologie infectieuse (dont 17 cas de gale) et 24% une pathologie tumorale (dont 11 cancers cutanés). Un suivi au long cours a été jugé nécessaire dans 37% des cas et une hospitalisation chez 5 % des malades. La formation médicale initiale (FMI) en dermatologie était jugée mauvaise par 78% des MG et 46% des MG ne se disaient pas à l’aise avec la dermatologie. Soixante-dix pourcent des MG étaient satisfait de la consultation et 97% jugeaient indispensable de la faire perdurer. Discussion : la consultation de semi-urgence mise en place au CHU d’Amiens permet de faciliter l’accès à un dermatologue pour des MG régulièrement confrontés à des dermatoses et pas toujours à l’aise en dermatologie. La FMI et la Formation médicale continue des MG en dermatologie semblent insuffisantes et nécessitent peut être d’être réadaptées à leurs besoins et à leur activité.
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Paplomatas Xavier. Thèse d'exercice de médecine générale (UPJV).pdf (1.78 Mo)
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