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Master Thesis

La prévention cardiovasculaire par les médecins généralistes de ville : Freins et motivations dans l'utilisation de l'échelle SCORE depuis son intégration à la ROSP

Résumé : Introduction : le médecin généraliste est au centre de la prévention en médecine de ville. Depuis les années 2011, l’UNCAM a introduit la ROSP, qui, depuis 2016 a connu une réévaluation avec l’introduction de la prévention cardiovasculaire et l’utilisation de l’échelle SCORE, provenant des recommandations de l’ESC 2007. Le contexte épidémiologique actuel qui place les maladies cardiovasculaires comme la 1ère cause de mortalité dans le monde et la 2ème en France fait que nous nous sommes intéressés à l’utilisation de cet outil, dans la prévention primaire cardiovasculaire afin de connaître les freins et les motivations liés à son utilisation depuis son intégration à la ROSP. Matériel et méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs réalisées auprès de médecins généralistes des Bouches-du-Rhône Résultat : la responsabilité du médecin généraliste dans la prévention fait l’unanimité. Seulement, la charge de travail la rend difficile à mettre en place. La ROSP fait débat, elle peut à la fois être perçue comme une aide mais à la fois comme un moyen de contrôler les pratiques, ce qui rend sa nécessité discutable à leurs yeux. L’outil SCORE parait méconnu. Sa prise en main facile est perçue comme pouvant être une aide. Cependant, les recommandations associées ne font pas l’unanimité, tant par leurs caractères jugés trop protocolaire et pas assez soucieuses d’une vision globale du patient, que par leurs associations à la prescription des statines. Conclusion : cette étude, croisée avec des études antérieures nous montrent qu’il y a à la fois une problématique liée à la démarche de prévention ainsi qu’une confrontation entre la démarche du patient acteur de sa prise en charge et le caractère protocolaire de la ROSP et du SCORE. La ROSP fait également débat depuis sa création autour de son utilité et de son caractère économique.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02384100
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Thursday, November 28, 2019 - 11:04:29 AM
Last modification on : Wednesday, September 2, 2020 - 4:30:43 PM
Long-term archiving on: : Saturday, February 29, 2020 - 2:26:06 PM

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Thèse BENACCOUN.pdf
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  • HAL Id : dumas-02384100, version 1

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Jonathan Benaccoun. La prévention cardiovasculaire par les médecins généralistes de ville : Freins et motivations dans l'utilisation de l'échelle SCORE depuis son intégration à la ROSP. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02384100⟩

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