Liens entre syndrome dépressif, tentatives de suicide et polymorphisme génétique des CYP450 2D6 et 2C19 : cohorte française de 244 patients souffrant de schizophrénie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Liens entre syndrome dépressif, tentatives de suicide et polymorphisme génétique des CYP450 2D6 et 2C19 : cohorte française de 244 patients souffrant de schizophrénie

Résumé

Introduction : l’objectif de cette étude était de comparer les différents génotypes des CYP2D6 et CYP2C19 chez des patients atteints de schizophrénie en fonction de leurs antécédents de tentatives de suicide et de leur sémiologie dépressive. Matériels et méthodes : de Mai 2011 à Décembre 2016, nous avons inclus, de manière prospective et mono centrique (Hôpital de Jour Service Pr Lançon, AP-HM), tous les patients de nationalité française entre 18 et 85 ans, ayant un diagnostic de schizophrénie posé suivant les critères de la 4ème édition du Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux, en excluant les patients avec traitements inducteurs ou inhibiteurs des CYP. Résultats : nous avons obtenu une population de 207 patients, avec pour le CYP2D6 : 12UM (8%), 132 EM ou IM (88%) et 6 PM (4%) et le CYP2C19 : 46 UM (22,2%), 158 EM ou IM (76,4%) et 3PM (1,4%). L’analyse univariée sur l’association entre tentative de suicide et statut métabolique UM du CYP2D6 et 2C19 était statistiquement significative (p=0,019 et p=0,004). Cette association restait significative en analyse multivariée (p=0,004 ; OR=7,3 ; IC95% [1,9-28,2] pour CYP2D6 et p=0,002 ; OR=3,2 ; IC95% [1,5-6,7] pour CYP 2C19). Discussion : avoir un métabolisme UM pour le CYP2D6, et, dans une moindre mesure, pour le CYP2C19, pourrait être un facteur de risque, chez les patients souffrant de schizophrénie, de développer un syndrome dépressif et de passage à l’acte suicidaire. Il conviendrait donc de prévenir et de mieux cibler le risque suicidaire dans cette population, déjà à très haut risque de passage à l’acte auto agressif.
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Citer

Théo Korchia. Liens entre syndrome dépressif, tentatives de suicide et polymorphisme génétique des CYP450 2D6 et 2C19 : cohorte française de 244 patients souffrant de schizophrénie. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02388883⟩
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