Mise en place de l’administration de la naloxone par un tiers : expérimentation dans la ville d’Ajaccio - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Mise en place de l’administration de la naloxone par un tiers : expérimentation dans la ville d’Ajaccio

Abstract

La consommation d’opioïdes présente un risque d’accident aigu mortel (overdose) et il est recommandé l’instauration de protocoles de « Take-Home Naloxone » avec mise en place auprès de tiers sans qualification médicale de dispositifs de naloxone intra-nasale Nalscue® (antidote). Expérimentation à Ajaccio : instauration d’un protocole Nalscue®. Au CSAPA Loretto en 2017: 177 patients traités par méthadone : Méthode. Critères d’inclusion : protocole méthadone, suivi régulier, personne de confiance. Processus : -1er entretien : sensibilisation et explication par le médecin. -2eme entretien : réception et finalisation par les IDE (patient + personne de confiance). Transmission : Guide d’utilisation, Carte patient, Fiche de délivrance, Dispositif, Suivi : Réévaluation du projet de soin, tenue d’une fiche d’évaluation. Résultats : Dispositif délivré à 4 patients soit 2,25% des patients traités par méthadone en 2017. (34 refus). Refus des patients consignés par texte libre : 55% des patients réfractaires, et 42% favorables. Discussion : Favorables : Difficultés à trouver une personne de confiance, la faire venir au CSAPA. Réfractaires : Refus simple, de rendez-vous, de recherche de personne. Solution envisagée : Simplification protocole et promotion de la démarche. Bilan : Cette expérimentation a malheureusement une espérance de vie limitée par le retrait brutal du Nalscue® en France par le laboratoire Indivior©. Il faut préparer le déploiement de nouvelles options thérapeutiques semblables car ces avancées thérapeutiques présentent un intérêt considérable de par leur accessibilité, et leur impact direct sur la mortalité liée aux opioïdes.
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Dates and versions

dumas-02388942 , version 1 (02-12-2019)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02388942 , version 1

Cite

Vincent Canet. Mise en place de l’administration de la naloxone par un tiers : expérimentation dans la ville d’Ajaccio. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨dumas-02388942⟩
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