Prise en charge des patients traités par bisphosphonates en médecine bucco-dentaire : données actuelles - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Prise en charge des patients traités par bisphosphonates en médecine bucco-dentaire : données actuelles

Abstract

Depuis plus de quarante ans, les bisphosphonates, analogues synthétiques des pyrophosphates, sont des médicaments utilisés dans diverses affections caractérisées par une résorption osseuse trop importante comme l’ostéoporose, la maladie de Paget, le myélome multiple, les métastases osseuses de certains cancers. Avec le vieillissement de la population, l’incidence de survenue de ces pathologies augmente conduisant à un emploi des bisphosphonates de plus en plus prescrits dans les années à venir. En 2003, les premières publications médicales faisant part des complications odontostomatologiques de type ostéonécrose de la mâchoire (ONM) sont apparues. Depuis, le nombre de cas recensés ne cesse d’augmenter. Ces ONM surviennent le plus souvent après un geste chirurgical et semblent plus fréquentes avec les bisphosphonates injectables. En plus des tentatives de traitement de l’ONM établie qui se sont révélées peu efficaces, elles génèrent d’importantes douleurs et sont le siège de nombreuses surinfections, altérant la qualité de vie des patients atteints. Leur évolution peut parfois se révéler dramatique et nécessiter une résection osseuse de grande étendue. Les seules mesures de prévention dont nous disposons actuellement consistent en l’instauration d’une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et en une remise en état de la cavité buccale avant l’instauration du traitement de façon à limiter les gestes bucco-dentaires ultérieurs. L’objectif, ici, est de présenter une vue d’ensemble de l’état actuel des données acquises relatives à cette complication émergente tout en précisant les modalités de prévention et de prise en charge de ces patients en médecine bucco-dentaire.
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dumas-02394495 , version 1 (04-12-2019)

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  • HAL Id : dumas-02394495 , version 1

Cite

Salomé Rougier. Prise en charge des patients traités par bisphosphonates en médecine bucco-dentaire : données actuelles. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02394495⟩
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