Les complications iatrogènes des matériaux à base d'hydroxyde de calcium au cours des soins dentaires : une revue systématique de la littérature - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Calcium hydroxide materials iatrogenic complications throughout dental procedures: a systematic review

Les complications iatrogènes des matériaux à base d'hydroxyde de calcium au cours des soins dentaires : une revue systématique de la littérature

Abstract

Despite a common use, calcium hydroxide (CH) chemical properties give it a potential toxicity and misuse could lead to iatrogenic complications. A systematic review was performed to identify the complication types, management, prognosis and potential influencing factors of CH materials accidents. PubMed, EMBASE, DOSS and Cochrane Library databases were asked, from 1980 to December 2018. Articles that answered the research question, including case reports or series, and clinical studies, in English or French, were included. Suitable data were ranked as pre, intra and postoperative variables. A quality assessment was performed. 28 articles, meting the inclusion criteria, were analyzed, reporting on a total of 56 cases. Almost all included studies were case reports. The main founded complications were apical overextension (42.9%), inferior alveolar canal extrusion (26,8%), soft tissues extrusion (8.9%), maxillary sinus extrusion (7.1%) and intravascular injection (7,1%). Treatments were mainly surgical (44.6%) or abstention (37.5%). Permanent after effects were reported in 19.6%. Within the poverty and low level of evidence of the published data, CH could lead to serious adverse effects. Management is depending on the accident type and symptomatology. The prognosis is mostly favorable, but postoperative dysesthesia appears to be a poorer functional prognosis factor. Tooth locations or root filling technique may be influencing factors.
En dépit d’une utilisation courante en dentisterie, les propriétés chimiques de l’hydroxyde de calcium (HC) lui confère une toxicité potentielle pouvant conduire à des complications iatrogènes. Une revue systématique de la littérature a été réalisée pour identifier les types de complication, leur prise en charge, le pronostic et les potentiels facteurs influençant des dépassements et fuites d’HC. Les bases de données PubMed, EMBASE, DOSS et Cochrane Library furent interrogées, de 1980 à décembre 2018. Les articles répondant à la question de recherche, report de cas, série de cas, ou études cliniques, en anglais ou français, furent inclus. Les données pré, per et postopératoires furent recueillies. Une évaluation de la qualité des articles fut réalisée. Au total 28 articles répondant aux critères d’inclusion furent analysés, soit 56 cas. La plupart étaient des reports ou séries de cas. Les complications principales rencontrées étaient les extrusions dans le péri-apex (42,9%), dans le canal alvéolaire inférieur (26,8%), dans les tissus mous (8,9%), dans le sinus maxillaire (7,1%) et les injections intravasculaires (7,1%). Les traitements étaient principalement chirurgicaux (44,6%), ou l’abstention thérapeutique (37,5%). Des complications permanentes étaient rencontrées dans 19,6% des cas. Malgré un faible niveau de preuve la pauvreté des données, il semble que l’CH puisse être responsable d’une iatrogénie sérieuse. La prise en charge dépend du type de complication et de la symptomatologie. Le pronostic est favorable dans la majorité des cas. Néanmoins la présence d’une dysesthésie après l’injection d’HC semble être un facteur de plus mauvais pronostic. La localisation de la dent et la technique d’obturation semblent être des facteurs influençant.
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dumas-02401814 , version 1 (10-12-2019)

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  • HAL Id : dumas-02401814 , version 1

Cite

Sébastien Genest-Beucher. Les complications iatrogènes des matériaux à base d'hydroxyde de calcium au cours des soins dentaires : une revue systématique de la littérature. Chirurgie. 2019. ⟨dumas-02401814⟩
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