L’immunothérapie du cancer du pancréas - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

L’immunothérapie du cancer du pancréas

Résumé

L’adénocarcinome canalaire pancréatique (PDA) représente plus de 95% des cancers du pancréas et est un cancer au diagnostic difficile et au pronostic sombre. L’arsenal thérapeutique disponible pour le traitement du PDA est insuffisant, et les tentatives de répondre aux besoins diagnostiques et thérapeutiques des patients ont souvent échoué car le PDA est un cancer particulièrement résistant aux traitements. L’établissement récent des immunothérapies comme un nouveau pilier de la prise en charge de certains cancers offre une nouvelle approche à évaluer dans le traitement du PDA, basée sur l’utilisation du système immunitaire comme moyen de lutte contre les cellules tumorales. Ainsi, des inhibiteurs des points de contrôle immunitaires, les vaccins thérapeutiques, et des immunomodulateurs ont été évalué en essais cliniques, avec des résultats décevants mais révélant cependant un potentiel. Le PDA est résistant aux immunothérapies, en particulier lorsqu’administrées en monothérapies. L’analyse de ces échecs a mis en évidence l’importance de prendre en compte les caractéristiques du PDA lors de l’élaboration de stratégies immunothérapeutiques, notamment sa faible immunogénicité, son faible taux de lymphocytes infiltrant la tumeur, et son microenvironnement desmoplastique. Surmonter ces obstacles et adapter le design des essais cliniques est nécessaire afin d’optimiser les résultats obtenus par ces traitements dans le PDA. L’efficacité réelle des immunothérapies dans le PDA pourrait être révélée par des combinaisons thérapeutiques synergiques, dont certaines sont aujourd’hui en cours d’essai clinique.
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Citer

Aurore Aillaud. L’immunothérapie du cancer du pancréas. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨dumas-02416061⟩
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