Suivi INterprofessionnel des PATIents atteints de Cancer (étude SINPATIC) : une étude exploratoire auprès de patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Interprofessional follow-up of patients with cancer (SINPATIC study) : an exploratory study of patients

Suivi INterprofessionnel des PATIents atteints de Cancer (étude SINPATIC) : une étude exploratoire auprès de patients

Abstract

Oncology management is evolving by increasing the demand on the general practitioner (GP). Interprofessional collaboration becomes a priority to optimize the cancer care pathway of patients. Few studies have explored the care pathway and the interprofessional collaboration and especially in France. We conducted a qualitative exploratory study of 10 patients with solid cancers in the SINPATIC study which looks at the patients' point of view (n = 30), their MG (n = 30) , their oncologists (n = 30) and nurses (n = 30). The sampling was reasoned and recrutment was made at hospital and ambulatory in Ile-De-France. The analysis of the data used a phemonenologic and thematic method using the d'Amour’s theoretical model of collaboration. The results show that the confrontation with cancer was a rich and complex step with processes of awareness, acceptance of care and decision making, a lack of clarification of professional roles but with actions attributed to the various actors, an announcement of cancer by "small ends" by several stakeholders, organizational and administrative difficulties and informal type of collaboration in inertia tending towards the construction with an organization of follow-up especially parallel, sometimes shared between the hospital team and the MG. These results as well as the confrontation of the points of view of the different actors should lead to concrete proposals to improve the care pathway. The main lever seems to lie in the optimization of interprofessional collaboration practices, particularly in terms of communication, and decompartmentalization between city and hospital.
La prise en charge en cancérologie sollicite plus fortement le médecin généraliste (MG). La collaboration interprofessionnelle semble nécessaire pour optimiser le parcours de soins des patients cancéreux. Peu d’études ont exploré le parcours de soins et la collaboration interprofessionnelle du point de vue du patient, notamment en France. Nous avons mené une étude qualitative exploratoire auprès de 10 patients atteints de cancers solides, dans le cadre de l’étude SINPATIC qui s’intéresse aux patients, leur MG, leur oncologue et infirmiers.es . L’échantillonnage était raisonné et le recrutement hospitalier et ambulatoire en Ile-de-France. L’analyse des données a été réalisée selon une approche phénoménologique et thématique utilisant le modèle de collaboration de d’Amour. Les résultats ont montré que la confrontation au cancer était une étape complexe avec des processus de prise de conscience, d’acceptation des soins et de décision ; un manque de clarification des rôles professionnels mais avec des actions attribuées aux différents acteurs ; une annonce du cancer par « petits bouts » et à plusieurs ; des difficultés organisationnelles et administratives ; et une collaboration non formalisée en inertie tendant vers la construction avec une organisation du suivi surtout parallèle, parfois partagée entre hôpital et MG. Ces résultats et la confrontation des discours des acteurs du parcours devraient déboucher sur des propositions pour améliorer le parcours de soins des patients. Le levier principal semble résider dans l’optimisation des pratiques de collaboration interprofessionnelle notamment la communication, et de décloisonnement ville-hôpital.
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dumas-02418911 , version 1 (19-12-2019)

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  • HAL Id : dumas-02418911 , version 1

Cite

William Mirat. Suivi INterprofessionnel des PATIents atteints de Cancer (étude SINPATIC) : une étude exploratoire auprès de patients. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02418911⟩
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