Factors influencing the participation to the outpatient pulmonary rehabilitation program of the Hillot center among chronic obstructive pulmonary disease patients of southwest France
Facteurs influençant la participation au programme de réhabilitation respiratoire ambulatoire du Hillot chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive du Sud Ouest de la France
Résumé
Factors influencing the participation to the outpatient pulmonary rehabilitation program of the Hillot center among chronic obstructive pulmonary disease patients of southwest France. Background: COPD is a major cause of morbidity and mortality around the world. Pulmonary rehabilitation is its most effective treatment in the long term. However, studies show that it’s uderused. The aim of our study was to identify the factors caracterizing the patients with COPD who attended an outpatient pulmonary rehabilitation program. Methods: we performed a restrospective descriptive study of 61 patients with COPD who attended the outpatient pulmonary rehabilitation program of the Hillot center in Pessac. Results: the patients who were the most likely to participate in the program where those who were : of female gender, retired, with a family support system, living near the center, supported by a long duration affection, not practicing any physical activity, followed regularly by a pneumologist, with a stable stage III or IV COPD, with at least grade 2 dyspnea, weaned of smoking, with at least one comorbidity. The doctors who referred these patients were mostly pulmonologists, close to the rehabilitation center. 54.1% of patients had completed the program and 43.4% of the patients who had interruped it, did it for personal reasons. Conclusion: to improve the use of pulmonary rehabilitation, it is necessary to target the patients who are less likely to participate to the program and above all, improve the prescription by general practitioners who remain the least prescribers of pulmonary rehabilitation.
Introduction : la BPCO est une cause importante de morbidité et de mortalité dans le monde. La réhabilitation respiratoire en est le traitement le plus efficace à long terme. Malgré cela, les études montrent qu’elle est sous utilisée. L’objectif de notre étude était donc d’identifier les facteurs caractérisant des patients atteints de BPCO ayant participé à un programme de réhabilitation respiratoire ambulatoire. Méthode : nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective de 61 patients atteints de BPCO ayant participé au programme de réhabilitation respiratoire ambulatoire du centre du Hillot à Pessac. Résultats : les patients les plus susceptibles de participer au programme de réhabilitation respiratoire étaient ceux : de sexe féminin, retraité(e)s, ayant un soutien familial, habitant près du centre, pris en charge en ALD, ne pratiquant pas d’activité physique, suivis régulièrement par un pneumologue, avec une BPCO stable, de stade III ou IV, présentant une dyspnée à partir du grade 2, tabagiques sevrés, avec au moins une comorbidité. Les médecins ayant adressé ces patients étaient majoritairement des pneumologues, proches du centre de réhabilitation. 54,1% des patients avaient complété le programme et 43,4% des patients l’ayant interrompu l’avant fait pour des raisons personnelles. Conclusion : pour améliorer le recours à la réhabilitation respiratoire il faudra donc cibler les patients les moins susceptibles de participer et surtout améliorer la prescription de la part des médecins généralistes qui restent très peu prescripteurs de réhabilitation respiratoire.
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