Evaluation of knowledge and practices of normandy emergency physicians concerning amniotic fluid embolism
Évaluation des connaissances et des pratiques des médecins urgentistes normands concernant l’embolie de liquide amniotique
Résumé
Amniotic fluid embolism (AFE) is a rare and fatal pregnancy complication. Literature is clearly consistent in reporting that improved optimisation of early management influences survival. The main objective of the study is to assess the knowledge of emergency physicians on amniotic fluid embolism. The secondary objective is to estimate the frequency, level of training, and requirement for specific training concerning pregnant women and relevant medical care. A questionnaire was sent by email to 238 emergency doctors practicing in the Normandy Region between 23 October 2018 and 6 January 2019. The participation rate is 24%. 9% of respondents have already been confronted with amniotic fluid embolism. To obtain a relevant answer to our question, we have divided the emergency physicians into two groups, based on age, in order to analyse and identify differences in the evolution of practices and training. 55% of emergency physicians are moderately comfortable with the fact of providing medical care for a pregnant woman during a medical intervention with the mobile emergency and intensive care services. With 93% of responses in favour of training courses concerning pregnant women, this study reveals a clear interest for optimising training programs on pathologies and complications of pregnancy, essentially through high fidelity simulation. Knowledge of the symptoms and medical care management of AFE by emergency physicians will be the subject of a summary logical diagram.
L’embolie de liquide amniotique (ELA) est une complication rare et fatale de la grossesse. La littérature s’accorde à dire qu’une meilleure optimisation de la prise en charge précoce influe sur la survie. L’objectif principal de l’étude est d’évaluer les connaissances des médecins urgentistes sur l’embolie de liquide amniotique. Les objectifs secondaires sont d’estimer la fréquence, le niveau de formation, et le souhait d’une formation spécifique sur la femme enceinte et ses spécificités de prise en charge. Pour cela, un questionnaire a été envoyé par voie électronique à 238 médecins urgentistes exerçant en Région Normandie entre le 23 octobre 2018 et le 6 janvier 2019. Notre taux de participation est de 24%. 9% des médecins urgentistes répondants ont déjà été confrontés à l’ELA. Pour mieux répondre à notre question, nous avons séparé les Médecins Urgentistes (MU) participants en deux groupes, basés sur l’âge, afin d’observer et rechercher des différences dans l’évolution des pratiques et formations. Dans l’ensemble, 55% des MU sont moyennement à l’aise avec la prise en charge d’une femme enceinte au cours d’une sortie SMUR. Avec 93% de réponses favorables à la réalisation d’une formation concernant la femme enceinte, cette étude montre un intérêt certain pour une optimisation de formation concernant les pathologies et complications de la grossesse, essentiellement par la simulation haute-fidélité. La connaissance des symptômes et l’organisation de la prise en charge de l’ELA par les MU fera l’objet d’un logigramme récapitulatif.
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