Épidémiologie des complications liées à l’abord fémoral endovasculaire - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Epidemiology of complications related to the endovascular femoral approach

Épidémiologie des complications liées à l’abord fémoral endovasculaire

Résumé

Introduction: Femoral approached Endovascular procedures incidence is increasing. Vascular complications following them are well known. They are responsible for a significant human and economic cost due to their morbidity. The purpose of this work was to evaluate the epidemiological characteristics of patients with femoral approach complications. Materials and methods: From January the first to December the 31st, patients with femoral approached endovascular procedure were included retrospectively at Caen University Hospital. History, cardiovascular risk factors, treatments, and characteristics of the interventions were studied and analyzed. Results: Among the 1534 patients included, 39 has presented complications (36% haematomas, 31% thrombosis, 21% arterio-venous fistula, 15% false aneurysms and 7% dissection). Patients with complications were significantly older (70 vs 78 years; p<0.001). Chronic renal failure (p = 0.02), valvular heart disease (p < 0.0002) and platelet antiaggregant use were statically associated with the occurrence of the complication (p <0,001). A guide larger than 18 French, aortic valve replacement (p < 0.03) and rhythmology gestures were statistically more oftenly associated with the presence of a complication (p < 0.0005). Conclusion: Although the number of complications following an endovascular femoral approach is low, we have identified risk factors related to the patient or procedure. Work over several years would confirm our results.
Introduction : les procédures endovasculaires avec abord fémoral voient leur incidence augmenter. Les complications vasculaires leur faisant suite sont connues. Elles entrainent une morbi-mortalité importante et sont associées à un coût économique significatif. Le but de ce travail était d’évaluer les caractéristiques épidémiologiques des patients ayant présenté des complications liées à l’abord fémoral. Matériel et méthodes : les patients bénéficiant d’une procédure endovasculaire avec un abord fémoral au CHU de Caen du 1er janvier au 31 décembre 2016 ont été inclus rétrospectivement. Les antécédents, facteurs de risque cardio-vasculaires, traitements, et caractéristiques de l’intervention ont été analysés. Résultats : parmi les 1534 patients inclus, 39 se sont compliqués (36% d’hématomes, 31% de thromboses, 21% de fistules artério-veineuse, 15% de faux anévrismes et 7% de dissections). Les patients présentant une complication étaient significativement plus âgés (70 vs 78 ans ; p <0,001). L’insuffisance rénale chronique (p = 0,02), une cardiopathie valvulaire (p < 0,0002) et la prise d’antiagrégant plaquettaire étaient statiquement associés à la survenue d’une complication (p < 0,001). Un guide de taille supérieure à 18 French, le remplacement valvulaire aortique (p < 0,03) et les gestes de rythmologie étaient statistiquement plus souvent associés à la présence d’une complication (p < 0,0005). Conclusion : bien que le nombre de complications dans les suites d’un abord fémoral endovasculaire soit faible, nous avons identifié des facteurs de risque liés au patient ou à la procédure. Un travail sur plusieurs années permettrait de confirmer nos résultats.
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Dates et versions

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  • HAL Id : dumas-02485546 , version 1

Citer

Chloé Radureau. Épidémiologie des complications liées à l’abord fémoral endovasculaire. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02485546⟩
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