Manifestations dermatologiques apparaissant chez les enfants traités par biothérapie dans le cadre de maladies inflammatoires chroniques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Manifestations dermatologiques apparaissant chez les enfants traités par biothérapie dans le cadre de maladies inflammatoires chroniques

Abstract

Les biothérapies (BT) ont révolutionné le traitement des pathologies inflammatoires chroniques (MIC) y compris chez l'enfant. De nombreuses éruptions cutanées (EC) inflammatoires, paradoxales, et infectieuses ont pu être observées chez les enfants sous BT. Les effets rapportés manquent de description dermatologique. Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective et prospective au cours de laquelle nous avons interrogé et examiné tous les enfants traités par BT dans notre CHU en consultation de dermatologie. Notre objectif principal était de calculer les incidences de chaque EC. Nous avons inclus 90 enfants : 68% des patients étaient suivis pour une MIC intestinale, 21% pour un rhumatisme et 10% pour une uvéite. Ils étaient majoritairement (86%) traités par des anti TNF alpha. 83% ont déclaré une dermatose sous BT. Les dermatoses inflammatoires (44%) dont 41% paradoxales, semblaient plus fréquentes lorsque la pathologie était ancienne (P=0,09) et selon le nombre d'immunomodulateurs avant la BT (p=0,06). Les infections (38%) étaient associées à une posologie majorée de la BT (p=0,03) : 24% étaient bactériennes et associées à un âge plus élevé (p<0,001), et 13% virales associée à un jeune âge (p=0,05). La xérose cutanée était fréquente (43%). Notre étude est la seule prospective étudiant les EC sous BT menée exclusivement par des dermatologues. Nous avons observé des incidences plus élevées que dans la littérature. La principale limite de notre étude est la courte durée d'inclusion. Une consultation dermatologique régulière pourrait permettre un dépistage et un traitement aisé de ces EC et améliorer la qualité de vie des enfants.
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Dubois Constance. Thèse d'exercice. Médecine. Dermatologie et vénérologie (UPJV).pdf (5.18 Mo) Télécharger le fichier
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Dates and versions

dumas-02490996 , version 1 (25-02-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02490996 , version 1

Cite

Constance Dubois. Manifestations dermatologiques apparaissant chez les enfants traités par biothérapie dans le cadre de maladies inflammatoires chroniques. Dermatologie. 2019. ⟨dumas-02490996⟩
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