Intérêt de la réalisation régulière de spirométrie et de test au monoxyde de carbone dans le sevrage tabagique en médecine générale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Interest of the regular realization of spirometry and test with carbon monoxide in the smoking cessation in general medicine

Intérêt de la réalisation régulière de spirométrie et de test au monoxyde de carbone dans le sevrage tabagique en médecine générale

Résumé

Objective: To evaluate the effectiveness of smoking cessation on the use of a maximum of tools available in general medicine. Methods: This is a monocentric prospective interventional thesis, randomized against control group for 3 months. Sixty-three major smoking patients were included. Patients were randomized to arm 0 without intervention, and arm 1 with intervention with spirometry, Tiffeneau report, pulmonary age, and carbon monoxide tests. The statistical analyzes compared the two groups on a smoking questionnaire on day 0 and day 90. Smoking cessation was confirmed by a carbon monoxide test. Results: 52.4% were women, 47.14 years old, who had smoked 28.54 years. 98.4% wanted to stop smoking on day 0, especially for the health benefit. In arm 1, on day 0, 27.6% had a pathological Tiffeneau and 48.3% had a pulmonary age older than biological age. At day 90, 13 patients (28.9%) weaned their smoking, 8 (42.1%) in the intervention group versus 5 (19.2%) in the other arm, with no statistically significant difference, p = 0.196 . 22 patients decreased their consumption. 18 patients were lost to follow-up. The spirometry and carbon monoxide test performed on all patients on day 90 triggered a craving for smoking cessation in 84.2% of them. Conclusion: This study, combining the tools of modern general medicine, does not establish a causal link between intervention and smoking cessation but increases the role of the general practitioner in its management. It encourages studies on a larger scale.
Objectif : évaluer l’efficacité sur le sevrage tabagique de l’utilisation d’un maximum d’outils disponibles en pratique courante de médecine générale. Méthodes : il s’agit d’une thèse interventionnelle prospective monocentrique, randomisée contre groupe témoin durant 3 mois. Soixante trois patients majeurs tabagiques ont été inclus. Les patients étaient randomisés en bras 0 sans intervention, et bras 1 avec intervention bénéficiant de spirométries avec rapport de Tiffeneau, âge pulmonaire, et de tests au monoxyde de carbone. Les analyses statistiques comparaient les deux groupes sur un questionnaire de consommation tabagique à J0 et J90.Les sevrages tabagiques étaient confirmés par un test au monoxyde de carbone. Résultats : 52,4% étaient des femmes, de 47,14 ans ayant fumé 28,54 ans. 98,4% souhaitaient arrêter le tabac à J0 surtout pour le bénéfice sur la santé. Dans le bras 1, à J0, 27,6% avaient un Tiffeneau pathologique et 48,3% présentaient un âge pulmonaire supérieur à l’âge biologique. À J90, 13 patients (28,9%) ont sevré leur tabagisme, 8 (42,1%) dans le groupe avec intervention contre 5 (19,2%) dans l’autre bras, sans différence statistiquement significative, p=0,196. 22 patients ont diminué leur consommation. 18 patients ont été perdus de vue. Les spirométries et test au monoxyde de carbone réalisés sur l’ensemble des patients à J90 ont déclenché une envie de sevrage tabagique chez 84,2% d’entre eux. Conclusion : cette étude, combinant les outils de médecine générale moderne, ne permet pas d’établir un lien causal entre l’intervention et le sevrage tabagique mais accroit le rôle du médecin généraliste dans sa prise en charge. Elle incite à la réalisation d’études à plus grande échelle.
Fichier principal
Vignette du fichier
AGUINAGA Emmanuel.pdf (9 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates et versions

dumas-02493859 , version 1 (28-02-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02493859 , version 1

Citer

Emmanuel Aguinaga. Intérêt de la réalisation régulière de spirométrie et de test au monoxyde de carbone dans le sevrage tabagique en médecine générale. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02493859⟩
68 Consultations
250 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More