Evaluation of locomotor parameters in a cohort of early rheumatoid arthritis patient
Évaluation des paramètres de locomotion dans une cohorte de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde à un stade précoce
Résumé
Introduction : la PR, malgré le contrôle clinique optimal permis par les nouvelles thérapeutiques, expose néanmoins à de nombreuses comorbidités dont une fragilité locomotrice selon les critères de Fried [citation]. Un travail récent [thèse fanny], évaluant une cohorte de patient atteint de PR depuis plusieurs années (médiane d’évolution à 11 ans) stabilisés sous biothérapie retrouvait une diminution significative des capacités de locomotion par rapport à la population générale [locnorm]. Le profil locomoteur de ces malades au stade précoce de la maladie est en revanche actuellement inconnu. - Méthode : une étude mono centrique prospective est réalisée au CHU de Bordeaux sur des sujets au stade précoce de la maladie soit moins de 2 ans. Il est prévu d’inclure 30 patients entre janvier et octobre 2019, après recueil de leur consentement. L’évaluation comprenait les tests de locomotion dont les normes dans la population Girondine sont définis par l’étude LOCNORM *(Time up and go test (TUG) ; vitesse de marche sur 10M ; cinq levers de chaise (5 STS) ; temps d’appui monopodal, yeux ouverts et fermés ; force de préhension) ainsi que le test de marche de 6 minutes. - Résultats : un statut de fonction physique altéré a été défini à partir de 4 tests pathologiques (- 2 déviations standards), nous retrouvons parmi cette population 60% des patients avec ce statut. 100% des patients présentent au moins un test pathologique. Le test de marche de 6 minutes est lui pathologique dans 43% des cas. - Conclusion : les patients atteints de PR même au stade précoce de la maladie sont altérés sur le plan locomoteur et considérés comme fragiles. Une meilleure idée de l’évolution de ces patients sur le plan locomoteur, dès le stade initial de leur pathologie permettrait d’orienter la prise en charge, notamment rééducative. L’activité physique ayant montré un intérêt thérapeutique et économique.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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