Douleurs cancéreuses intenses en situations palliatives symptomatique et spécifique à domicile : rôles et fonctions des proches aidants - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Douleurs cancéreuses intenses en situations palliatives symptomatique et spécifique à domicile : rôles et fonctions des proches aidants

Résumé

Context: the number of people living with a cancer at home is increasing. Caregivers are essentials to the patient in this context. To this end, they are exposed to severe cancer pain. Pain is the most frequent symptom in oncology patients, frequently not enough relieved. The aim of this study is to know better the role and the functions of caregivers at home, especially regarding cancer pain and pain management. Methods: a qualitative study and semi-structured face-to-face was conducted with caregivers facing severe cancer pain with patients in palliative care who needed opioids at home. Themes approached were : communication, anticipation, organization, support and adaptation. Results: 12 caregivers has been interviewed. Most caregivers state that they try to be the most available for the wellbeing of the patient, monitoring of symptoms and use of opioids. These are sources of a lot of issues. Furthermore, caregivers are feeling responsible for striving and organizing to face the pain. Finally, they feel to be the best person to give an everyday support to the patient, to a practical and an emotional level. Care professionals, especially nurses, are considered to be important resources on which they can rely. Discussion: the issue for caregivers is to justify their role in cancer pain management at home. Communication, organization and decision making are part of their coping strategies but they are variables in time. The key is to find the balance in the burden which weighs on them. Health care professionals providing home care should pay close attention to their needs by offering them an appropriate and flexible help.
Introduction : les personnes atteintes de cancer et vivant à domicile sont de plus en plus en nombreuses. Les proches aidants sont des acteurs importants auprès de la personne malade. Ils sont confrontés, à ce titre, aux douleurs cancéreuses sévères de leur proche. La douleur est l’un des symptômes les plus fréquents en cancérologie, souvent insuffisamment soulagée. L'objectif de cette étude était de mieux connaître la perception qu’ont les proches aidants de leur rôle à domicile, particulièrement vis-à-vis de la douleur liée au cancer et de ses traitements. Méthode : une étude qualitative a été menée au moyen d’entretiens semi-dirigés auprès de proches aidants de patients atteints d’un cancer en phase palliative spécifique ou symptomatique et présentant des douleurs nécessitant l’administration d’opioïdes. Les thèmes explorés ont été la communication, l’anticipation, la coordination, l’accompagnement et l’adaptation. Résultats : 12 entretiens ont été réalisés. La plupart des proches aidants disent se rendre disponibles pour le confort du patient, la surveillance des symptômes et l’usage des opioïdes. Ces derniers sont sources de nombreux questionnements. En outre, les proches aidants se sentent responsables de tout faire et de s’organiser pour faire face à la douleur. Enfin, ils se considèrent comme les mieux placés pour soutenir au quotidien le patient, tant pour les aspects pratiques que socio-affectifs. Les professionnels de santé, en particulier les infirmiers libéraux, sont des éléments importants sur lesquels ils peuvent s’appuyer. Discussion : l’enjeu pour les proches aidants est de conforter leur rôle dans le soulagement des douleurs du malade à domicile. Communiquer, coordonner les différents acteurs et participer aux prises de décision sont les moyens d’y parvenir mais ces fonctions sont variables dans le temps. Il convient de trouver l’équilibre dans la charge qui leur incombe. Cela invite les professionnels à être attentifs à leurs besoins en proposant une aide flexible et adaptée à chaque situation.
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Dates et versions

dumas-02496107 , version 1 (02-03-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02496107 , version 1

Citer

Étienne Jarrossay. Douleurs cancéreuses intenses en situations palliatives symptomatique et spécifique à domicile : rôles et fonctions des proches aidants. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02496107⟩
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