La tuberculose pédiatrique dans la Somme‎ : 10 ans après l'arrêt de la vaccination - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

La tuberculose pédiatrique dans la Somme‎ : 10 ans après l'arrêt de la vaccination

Abstract

La tuberculose est un problème de santé publique en France. L'identification du contaminateur et des sujets susceptibles d'avoir été contaminés, en particulier les enfants, est déterminante dans la prise en charge de la tuberculose. L'objectif de cette étude est l'évaluation du profil des patients pédiatriques atteints de tuberculose dans la Somme, concernant l'ITL et la TM, 10 ans après l'arrêt de la vaccination. Une étude observationnelle, rétrospective a été menée chez les patients de moins de 18 ans, présentant une TM ou une ITL, du 1er janvier 2008 au 31 octobre 2018 dans la Somme. La population avait été hospitalisée au sein de CHU d'Amiens, ou été suivie en consultation par un pédiatre hospitalier ou un médecin du CLAT. 67 patients ont été inclus dans l'étude. 38 étaient atteints de TM et 29 d'ITL. L'âge moyen était de 9,3 ans. 33% des enfants étaient vacciné, mais 56% auraient dû vaccinés car définis comme à risque de tuberculose. 34,3% vivaient en situation de précarité. 46% de patient étaient immigrés et pour 74% d'entre eux, originaires d'Afrique subsaharienne. Parmi les enfants dont le contage tuberculeux était connu, 49% étaient contaminés par leurs parents. Parmi les enfants atteints de TM, 87% avaient une atteinte intra-thoracique, et 24% n'avaient pas été déclarés au CLAT. Les enfants les plus jeunes sont les plus à risque d'évoluer vers une tuberculose maladie. Les facteurs de vulnérabilité sont retrouvés dans notre étude. Une proportion importante d'enfants vivait en situation de précarité, et séjournait en France depuis moins d'un an. L'identification des populations à risque reste indispensable pour une vaccination ciblée par le BCG.

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Pediatrics
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Talleux Marie. Thèse d'exercice. Médecine. Pédiatrie (UPJV).pdf (1.36 Mo) Télécharger le fichier
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Dates and versions

dumas-02497556 , version 1 (03-03-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02497556 , version 1

Cite

Marie Talleux. La tuberculose pédiatrique dans la Somme‎ : 10 ans après l'arrêt de la vaccination. Pédiatrie. 2019. ⟨dumas-02497556⟩
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