Stratégies de repérage et interventions de réduction des comportements à risque d’infections sexuellement transmissibles proposées en soins premiers dans les pays de l’OCDE : revue systématique de la littérature - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Sexual risk behaviors assessment strategies and reduction interventions in primary care in OECD countries. A systematic review

Stratégies de repérage et interventions de réduction des comportements à risque d’infections sexuellement transmissibles proposées en soins premiers dans les pays de l’OCDE : revue systématique de la littérature

Abstract

Introduction: sexually transmitted infections (STIs) are a major public health issue, both in France and worldwide. Primary healthcare professionals play a key role for sexual health and prevention, but few take on this subject. In order to develop a tool to make sexual prevention easier in primary care, we conducted a systematic review to analyze sexual risk behaviors assessment strategies and risk reduction interventions in OECD countries in primary healthcare settings. Methods: we searched for controlled trials (randomized or not), diagnostic accuracy studies and studies developing an assessment tool on the following databases: PubMed, Cochrane Library, Scopus, PsycINFO, PsycArticle, PBSC, SocINDEX, Google Scholar and CAIRN. Due to the diversity of interventions no meta-analysis was done. Results: 37 studies were included for analysis. We brought four kind of risk assessment tools to light: questionnaires, scores, event history calendars and risk stratification algorithms. There are efficient interventions for reducing sexual risk behaviors and/or incident STIs. Their efficiency seems to grow with the length and intensity of the intervention. Discussion: diverse tools can be used in primary care, with probable efficiency though some results are difficult to generalize. Very few assessment tools are studied and validated. Future research should also focus on older population given the epidemiological evolutions.
Introduction : les infections sexuellement transmissibles (IST) représentent un enjeu majeur de santé publique, en France et à l’échelle mondiale. Les professionnels de soins primaires ont un rôle clé à jouer dans ce domaine mais peu se saisissent du sujet en consultation. Dans la perspective d’élaborer un outil facilitant la prévention en santé sexuelle en médecine générale, nous avons conduit une revue systématique de la littérature pour analyser les stratégies de repérage et interventions de réduction des comportements à risque d’IST proposées en soins primaires dans les pays de l’OCDE. Méthode : nous avons recherché des essais contrôlés (randomisés ou non), des essais diagnostiques et des études d’élaboration d’outils de repérage sur les bases de données PubMed, Cochrane Library, Scopus, PsycINFO, PsycArticle, PBSC, SocINDEX, Google Scholar et CAIRN. Les participants étaient de tous âges, sans restriction de genre ou d’orientation sexuelle, en soins primaires. Il n’a pas été réalisé de méta-analyse et les résultats sont présentés individuellement. Résultats : au total, 37 études ont été incluses dans l’analyse. Quatres familles d’outils de repérage ont été mises en évidence : questionnaires systématiques, scores, calendriers autobiographiques et algorithmes de stratification du risque. Il existe des interventions efficaces pour réduire le taux d’IST incidentes et/ou les comportements à risque d’IST, l’efficacité semble augmenter avec la durée de l’intervention. Discussion : il existe des outils divers utilisables en soins primaires, dont l’efficacité est probable bien que la possibilité de généraliser certains résultats pose question. Il n’existe que peu d’outils de repérage validés. Il faudrait également développer les recherches futures sur des populations moins jeunes au vu des évolutions épidémiologiques actuelles.
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Dates and versions

dumas-02498644 , version 1 (04-03-2020)

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  • HAL Id : dumas-02498644 , version 1

Cite

Racha Onaisi-Chantrel, Camille Pontgratz. Stratégies de repérage et interventions de réduction des comportements à risque d’infections sexuellement transmissibles proposées en soins premiers dans les pays de l’OCDE : revue systématique de la littérature. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02498644⟩
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