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Master Thesis

Prérequis anatomique à la ligature des collatérales de l'artère faciale et de l'artère linguale par voie transorale assistée par robot

Résumé : La base de langue peut être le siège de tumeurs malignes dont le type le plus fréquent est le carcinome épidermoïde. Lorsque la prise en charge par voie transorale assistée par robot est possible, le principal risque de cette chirurgie est la survenue d'une hémorragie post-opératoire. L'objectif principal de cette étude est de caractériser la position anatomique et les variations dans la distribution des branches collatérales de l'artère faciale et de l'artère linguale vascularisant la base de la langue depuis leur origine jusqu'à leur terminaison, et l'objectif secondaire est de proposer un protocole opératoire permettant de réaliser la ligature de ces vaisseaux par voie transorale, reproductible en pratique chirurgicale courante. L'étude a porté sur la dissection de 15 têtes humaines conservées par la technique Biomet, au cours de l'année 2018 jusqu'à mai 2019 au sein du laboratoire d'Anatomie de Lille. Cette étude a permis d'établir un protocole de dissection qui a été appliqué pour chacune des pièces anatomiques en position chirurgicale. Concernant leur origine : dans 63% des cas, l'artère faciale et l'artère linguale avaient une origine bien distincte au niveau de la carotide externe et dans 37% des cas, celles-ci avaient pour origine un tronc artériel commun. La vascularisation basi-linguale avait une origine mixte dans 53.3 % des cas de notre étude, c'est-à-dire provenant des collatérales de l'artère faciale et de l'artère linguale. Une vascularisation provenant uniquement de l'artère dorsale de la langue était retrouvée dans 43.3% des cas et dans 3.3% des cas il existait une vascularisation provenant uniquement des branches de l'artère faciale. Cette étude a permis d'obtenir des informations précises sur les variations anatomiques concernant la vascularisation de la base de la langue et notamment sa répartition entre l'apport artériel lingual et facial. Ceci a permis de proposer une stratégie chirurgicale argumentée avant de réaliser une basiglossectomie par voie endobuccale assistée par robot.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02505510
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Wednesday, March 11, 2020 - 3:24:55 PM
Last modification on : Monday, June 22, 2020 - 3:09:45 AM

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Pamart Benjamin. Thèse d'exer...
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  • HAL Id : dumas-02505510, version 1

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Benjamin Pamart. Prérequis anatomique à la ligature des collatérales de l'artère faciale et de l'artère linguale par voie transorale assistée par robot. Organes des sens. 2019. ⟨dumas-02505510⟩

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