La décision d'attribution des greffons pulmonaires en France : quelles garanties de justice ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

La décision d'attribution des greffons pulmonaires en France : quelles garanties de justice ?

Abstract

La transplantation pulmonaire est une thérapeutique en développement. La façon d’attribuer la ressource précieuse constituée par les greffons se pose. La France, via les règles établies par l’Agence de la Biomédecine, revendique un modèle de justice distributive basée sur l’équité. Cependant, dans un contexte d’extension nationale et internationale des scores d’allocation au sein des systèmes d’attribution, le système d’attribution des greffons pulmonaires est désormais singulier, puisqu’à l’exception de priorités nationales, le choix du receveur est laissé à chaque équipe après proposition d’un greffon. Le processus et les déterminants de cette décision sont assez flous. L’objectif de ce travail est d’étudier à travers l’analyse de leurs pratiques, la place accordée à l’équité de la décision d’attribution par le médecin transplanteur, d’un greffon à un receveur. Pour ce faire, 14 entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de professionnels, pneumologues ou chirurgiens thoraciques, responsables de la décision d’attribution. Cette étude révèle une hétérogénéité des pratiques entre les centres interrogés. Un enjeu semble apparaître autour de la distribution du « meilleur greffon », en plus de la priorisation. La place accordée au principe de justice est cependant difficile à évaluer, notamment du fait du contexte d’incertitude médicale dans cette thérapeutique encore à ses débuts. La position du transplanteur, entre sa responsabilité envers la société, son équipe et son patient est également en cause. La place de ce dernier, ainsi que celle de la société semble avoir sa pertinence dans la réflexion d’une attribution plus juste.
Fichier principal
Vignette du fichier
M2Ethique_SALPIN_Mathilde_DUMAS.pdf (2.43 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

dumas-02513318 , version 1 (30-11-2020)

Licence

Attribution - NonCommercial - NoDerivatives

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02513318 , version 1

Cite

Mathilde Hélène Salpin. La décision d'attribution des greffons pulmonaires en France : quelles garanties de justice ?. Ethique. 2019. ⟨dumas-02513318⟩
127 View
577 Download

Share

Gmail Facebook X LinkedIn More