Évaluation et comparaison de la qualité de suivi de patients diabétiques de type 2 entre une maison de santé pluridisciplinaire ASALEE et un cabinet de groupe classique
Résumé
Introduction : le diabète de type 2 est une pathologie chronique aux multiples complications nécessitant un suivi régulier. L’éducation thérapeutique est en pleine expansion avec notamment le dispositif ASALEE. L’objectif de ce travail est de comparer la qualité de suivi de diabétiques de type 2 entre une structure adhérant au protocole ASALEE et un cabinet de groupe classique. Matériel et méthodes : étude descriptive rétrospective multicentrique menée sur la période du 1er juillet 2017 au 1er juillet 2018. La qualité de suivi était évaluée principalement sur les recommandations établies par la Haute Autorité de Santé et sur des critères secondaires. Résultats : 120 patients ont été inclus, répartis en deux groupes équivalents. Le nombre moyen annuel d’HbA1c était significativement supérieur dans le groupe ASALEE (m=3,58 vs m=3,25 ; p=0,010). Il existait une différence statistiquement significative concernant le taux de réalisation de la microalbuminurie en faveur des patients du groupe ASALEE (n=88,33% vs n=66,33% ; p=0,0014). Le taux de réalisation du test au monofilament était également supérieur (n=73,33% vs n=15% ; p<0,001). Les patients suivis en structure adhérant au protocole ASALEE pratiquaient une activité physique régulière de façon supérieure statistiquement (p=0,010) et semblaient moins traités pharmacologiquement que les patients de l’autre groupe. Conclusion : ce travail démontre une qualité de suivi supérieure pour les patients suivis en structure adhérant au protocole ASALEE sur plusieurs critères de suivi recommandés par la HAS (nombre HbA1c, microalbuminurie, test au monofilament). Il met aussi en évidence une plus grande pratique d’une activité physique régulière ainsi qu’un traitement de fond antidiabétique moins lourd.
Domaines
Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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