Évaluation de la régulation médicale des intoxications accidentelles de l'enfant de 0 à 15 ans au SAMU 40 : étude rétrospective du 01/01/2018 au 31/12/2018 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Evaluation of the medical regulation about accidental poisoning in children aged 0 to 15 at SAMU 40: retrospective study from January 1, 2018 to December 31, 2018

Évaluation de la régulation médicale des intoxications accidentelles de l'enfant de 0 à 15 ans au SAMU 40 : étude rétrospective du 01/01/2018 au 31/12/2018

Abstract

Introduction: poisoning is the second leading cause of stroke in pediatrics. There is no protocol to help managing pediatric poisoning at the emergency service coodination centre (ESCC). The purpose of this work is to assess the managing of calls concerning accidental pediatric poisoning, received by the ESCC. Method: this retrospective descriptive mono-centric study focused on calls received concerning accidental poisoning in children 0 to 15 years old at the ESCC at the department Landes, France from January 1, 2018 to December 31, 2018. Results: we have drawn up the classic call of 314 cases. The intoxication concerned a boy (52.7%) aged less than 4 years old (75.2%). He accidentally got intoxicated (78.3%) at home (89%), on a weekend evening (31.2%) between 6 p.m. and 9 p.m. (43.3%), in summer (28.7%). It were the parents (94.4%) who contacted ESCC. The call was mainly managed by the urgent medical assistant (AMU) (70.1%). The toxic offender was a drug (50.3%) including three classes mainly involved (anti-inflammatory drugs (21.5%), paracetamol (17.1%) and psychotropic drugs (10.1%)). Regarding the emergency call, il the patient file, the time of intoxication was not mentioned (73.2%), the amount ingested was well described (98.4%), the child's weight was not given (68.5%) and the clinical evaluation was not described (53, 2%). The poison control center was contacted in 47.1% of cases. The children were not referred for a medical consultation in 79.6% of the cases. When a transfer to the emergency room was decided (15.3%), it was carried out by the parents (74%). Conclusion: the epidemiological data collected in our study seem comparable to that found in literature. However, studies on this subject are few. The managment of pediatric poisoning in the emergency call room is complex. A medical regulation or algorythme protocol within the ESCC may be proposed in order to standardize the management of poisoning in children.
Introduction : les intoxications représentent la deuxième cause d'AcVC en pédiatrie. Il n'existe pas d'outil d'aide à la régulation des intoxications pédiatriques. Ce travail a pour but d’évaluer la régulation des appels reçus au CRRA du SAMU 40 concernant les intoxications accidentelles pédiatriques. Méthode : cette étude rétrospective descriptive mono centrique portait sur les appels reçus concernant les intoxications accidentelles chez les enfants de 0 à 15 ans au CRRA du SAMU 40 de Mont de Marsan du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018. Résultats : nous avons dressé l’appel type reçu d’après les 314 cas inclus : l’intoxication concernait un garçon (52,7%) âgé de moins de 4 ans (75,2%). Il s’était intoxiqué de façon accidentelle (78,3%) à son domicile (89%), un soir de week-end ((31,2%) entre 18 heures et 21 heures (43,3%), en été (28,7%). C’était les parents (94,4%) qui avaient contacté le CRRA. L’appel a été régulé majoritairement par l’AMU (70,1%). Le toxique incriminé était un médicament (50,3%) dont trois classes majoritairement impliquées (anti-inflammatoires (21,5%), paracétamol (17,1%) et psychotropes (10,1%)). Concernant la régulation, l’heure d’intoxication n’était pas mentionnée (73,2%), la quantité ingérée était recherchée (98,4%), le poids de l’enfant n’était pas renseigné (68,5%) et l’évaluation clinique n’était pas décrite (53,2%). Le centre antipoison a été contacté dans 47,1% des cas. Les enfants n’étaient pas orientés vers une consultation médicale (79,6%). Lors de la décision d’un transfert aux urgences (15,3%), il était réalisé par les parents (74%). Conclusion : les données épidémiologiques recueillies dans notre étude semblent comparables à celles retrouvées dans la littérature. Les études à ce sujet restent cependant peu nombreuses. La régulation des intoxications pédiatriques est complexe. Un protocole de régulation médicale au sein du CCRA pourra être proposé afin d’homogénéiser les prises en charges d’intoxications chez les enfants.
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Dates and versions

dumas-02527906 , version 1 (01-04-2020)

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  • HAL Id : dumas-02527906 , version 1

Cite

Julie Chadeyras. Évaluation de la régulation médicale des intoxications accidentelles de l'enfant de 0 à 15 ans au SAMU 40 : étude rétrospective du 01/01/2018 au 31/12/2018. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02527906⟩
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