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Master Thesis

Diagnostic accuracy of a rapid RT-PCR assay for point-of-care detection of Influenza A/B virus at emergency department admission: a prospective evaluation during the 2017/2018 influenza season

Résumé : Introduction : Des dispositifs innovants de diagnostic rapide de la grippe par réaction en chaine polymérase en temps réel (RT-PCR), au chevet du patient, ont été récemment développé mais il n’existe pas d’évaluation en milieu clinique de la fiabilité de ces tests. L’objectif de cette étude est d’évaluer les performances diagnostiques d’un test rapide RT-PCR de grippe réalisé par les infirmiers d’accueil et d’orientation (IAO) aux urgences. Méthode : Cette étude était prospective monocentrique au Centre Hospitalier-Universitaire de Grenoble. Les patients inclus étaient des adultes se présentant aux urgences avec des symptômes grippaux. Les IOA réalisaient 24h/24 et 7j/7 un prélèvement nasopharyngé, lequel était immédiatement testé grâce à un dispositif dédié (Cobas® Liat Roche Diagnostics, Meylan, France) situé dans la zone de triage. L’échantillon nasopharyngé était aussi analysé par une méthode RT-PCR classique au laboratoire. Le critère de jugement principal était les performances diagnostiques du test RT-PCR rapide réalisé à l’accueil des urgences. Résultats : 187 patients ont été inclus en 11 jours en janvier 2018. L’âge médian des patients était de 70 (interquartile (IQ) 44 – 84) ans. La sensibilité du test RT-PCR rapide à l’accueil des urgences était de 0,98 (Intervalle de confiance IC à 95% 0,91 – 1) et la spécificité était de 0,99 (IC95% 0,94 – 1). 92 (49%) tests étaient réalisés durant la nuit ou le weekend. Le temps médian entre l’arrivée du patient à l’accueil des urgences et le résultat du test était 46 (IQ 36 – 51) minutes. Conclusion : Un test RT-PCR rapide réalisé par les IAO dès l’accueil des urgences est applicable en pratique et performant.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02543194
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Wednesday, April 15, 2020 - 10:38:05 AM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:01 AM

File

2020GREA5041_hablot_maud(1)(D)...
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  • HAL Id : dumas-02543194, version 1

Citation

Maud Hablot. Diagnostic accuracy of a rapid RT-PCR assay for point-of-care detection of Influenza A/B virus at emergency department admission: a prospective evaluation during the 2017/2018 influenza season. Human health and pathology. 2020. ⟨dumas-02543194⟩

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