Full-mouth rehabilitation in a bruxism patient: a clinical case
Réhabilitation globale chez un patient bruxomane : à propos d'un cas clinique
Abstract
Bruxism is described as the unconscious grinding or clenching of teeth. The consequences of bruxism are numerous and require a comprehensive management. As a result, in order to ensure sustainable restorations, careful consideration of the protocols adapted to patients, as well as the choice of prosthetic materials, are required. The overall rehabilitation of bruxism patients consists of four main stages, each ensuring a good prognosis of the treatment : 1) awareness of bruxism by the patient ; 2) the development of an adapted treatment plan including treatment of bruxism in parallel with the prosthetic work; 3) temporisation during the provisional phase and 4) regular monitoring of the patient during the maintenance phase. This work is divided into two sections : The first, concentrating on key principles of bruxism, and the second, focusing on a clinical case which considers the analysis and different stages of the rehabilitation of the bruxism patient, here called Mister P.
Le bruxisme se décrit comme un ensemble d’activités inconscientes de grincement ou de serrement des dents. Les conséquences du bruxisme sont nombreuses et nécessitent une prise en charge globale qui sera le fruit d’une réflexion poussée sur les protocoles adaptés aux patients, ainsi que sur le choix des matériaux prothétiques assurant la pérennité des restaurations. Ainsi, la réhabilitation globale des patients bruxomanes passe par quatre grandes étapes assurant le bon pronostic de la prise en charge : 1) la prise de conscience du bruxisme par le patient ; 2) l’élaboration d’un plan de traitement adapté incluant une prise en charge du bruxisme en parallèle de la réalisation prothétique ; 3) la temporisation durant la phase provisoire ; 4) le suivi régulier du patient pendant la phase de maintenance. Dans le cadre de ce travail, deux pistes de réflexion se sont conjuguées : après avoir parcouru les principes clés du bruxisme, nous nous sommes penchés sur un cas clinique concret en proposant une étude des grands axes de réflexion et des différentes étapes de la réhabilitation d’un patient bruxomane, ici appelé Monsieur P.
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