Reconstructions maxillo-faciales : apport de la CFAO à la qualité de vie des patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Maxillofacial reconstructions: contribution of CAD/CAM in patient’s quality of life

Reconstructions maxillo-faciales : apport de la CFAO à la qualité de vie des patients

Abstract

Functional reconstruction of large maxillofacial defects has long been a surgical challenge. Due to poor results of the free non vascularized flap and mandibular reconstruction plates, the development of microsurgery has grown considerably. While the free vascularized flap has become the most popular choice, the precision for the reconstructions of defects has developed thanks to Computer-Aided design / Computer-Aided Manufacturing (CAD/CAM). Despite a lot of advantages (precision, design and predictability), some disadvantages may persist (cost, pre-surgical delay or useless implants). The question is, is CAD/CAM a crucial tool in patient’s quality of life for maxillofacial surgery and maxillofacial prosthetics ? This systematic review is based on current knowledge and showcases the lack of homogeneity in the research. This lack of homogeneity is due to the large number of objective and subjective measures available as well as a lack of standardization of tools, such as questionnaires and test that are available to measure Health Related Quality of Life before and after the surgery.
La reconstruction fonctionnelle des pertes de substances maxillo-faciales constitue depuis déjà plusieurs décennies un véritable challenge chirurgical et prothétique. Devant les résultats médiocres obtenus par les lambeaux osseux non vascularisés et les plaques de reconstruction mandibulaire, le développement de la microchirurgie reconstructrice a connu un essor remarquable. Si le recours aux les lambeaux libres vascularisés est devenu le traitement de référence, la précision de ces reconstructions s’est développée avec le recours à la Conception et Fabrication Assistée par Ordinateur (CFAO). Cependant malgré des avantages en faveur de la CFAO (précision, planification ou encore prédictibilité), certains inconvénients peuvent persister (coût, délais préopératoires, ou encore présence d’implants inexploitables). Il est donc important de se demander, si la CFAO est un outil déterminant dans la qualité de vie des patients, concernant la reconstruction d’un part et la réhabilitation dentaire d’autre part. Cette revue systématique montre l’état actuel des connaissances et met en avant le manque d’homogénéité des recherches. Cette hétérogénéité est due au grand nombre de mesures subjectives et objectives disponibles et au manque de consensus sur la standardisation des outils (questionnaires, tests) mis à disposition pour évaluer la qualité de vie des patients pré et postopératoire.
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Dates and versions

dumas-02632788 , version 1 (27-05-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02632788 , version 1

Cite

Cyndi Jennifer Celica. Reconstructions maxillo-faciales : apport de la CFAO à la qualité de vie des patients. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02632788⟩
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