Épidémiologie de la sarcoïdose et diagnostics alternatifs : étude de cohorte sur la population danoise
Résumé
La sarcoïdose est une pathologie systémique d'étiologie inconnue et de diagnostic difficile. Le but de notre étude était d'actualiser les données épidémiologiques de la maladie, de rechercher des comorbidités associées à sa survenue comparativement à une cohorte de témoins, et de collecter les diagnostics qui suivent celui de sarcoïdose dans l'hypothèse de diagnostics erronés. Les cas de sarcoïdose étaient identifiés par le code de la 10e classification internationale des maladies (CIM-10) correspondant dans un registre national danois. Dix témoins par cas ont été sélectionnés au sein de la population générale, appariés par sexe et année de naissance. Les comorbidités ont été identifiées par leur code CIM-10, et les traitements par leur code de classification anatomique et thérapeutique. Nous avons identifié 13563 cas incidents de sarcoïdose entre 1995 et 2016, et 135630 témoins. Le pic d'incidence était entre 30 et 39 ans, 55 % des malades étaient des hommes, et l'âge médian était de 43 ans. Toutes les comorbidités étudiées étaient plus fréquentes dans la cohorte de sarcoïdose. Le diagnostic alternatif le plus fréquent était la tuberculose, avec 101 cas dans l'année suivant la sarcoïdose. Les caractéristiques démographiques de la cohorte de sarcoïdose sont concordantes avec les données existantes. Toutes les comorbidités étudiées étaient plus fréquentes dans la cohorte de sarcoïdose. Les diagnostics alternatifs les plus fréquents dans la cohorte de sarcoïdose étaient la tuberculose, les maladies inflammatoires digestives, la silicose et les pneumopathies d'hypersensibilité. Nos résultats confortent les données épidémiologiques connues pour la sarcoïdose, et témoignent de l'importance des diagnostics différentiels.
Domaines
Médecine humaine et pathologie
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Karam Jean-Denis. Thèse d'exercice. Médecine interne (UPJV).pdf (1004.71 Ko)
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