Le tabagisme touche plus d’un milliard de personne dans le monde, il est la première cause de mortalité évitable. Il est aussi inducteur d’une importante morbidité. Les états ont ainsi développé de larges mesures dans la lutte contre le tabac. Plusieurs traitements sont disponibles pour aider les personnes à arrêter. Par ailleurs le tabagisme touche particulièrement les personnes atteintes de trouble bipolaire de l’humeur. Cette population est rendue vulnérable par beaucoup d’autres comorbidités. Les patients touchés par le tabagisme sont aussi bien souvent atteints d’une maladie plus sévère et moins bien stabilisée. Les raisons de leur susceptibilité à fumer peuvent être multiples, comme la recherche d’une automédication, des comportements spécifiques ou des facteurs génétiques. On pourra alors remarquer que le tabagisme est le principal responsable de la diminution de qualité et d’espérance de vie chez ces personnes. Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont des difficultés à arrêter de fumer et les équipes de psychiatrie ne font pas la promotion de cet arrêt. Des traitements médicamenteux et des soutiens spécifiques sont possibles pour aider l’arrêt du tabac. Une politique sans tabac des hôpitaux psychiatrique semble être possible.