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Master Thesis

Incidence et morbi mortalité des tumeurs urothéliales après transplantation rénale : étude multicentrique française

Résumé : Objectifs : les néoplasies sont la troisième cause de mortalité dans la population des transplantés rénaux et l’immunosuppression est reconnue comme facteur favorisant. L’objectif de cette étude a été d’évaluer l’incidence et la morbi-mortalité des carcinomes urothéliaux dans cette population. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude multicentrique dans 15 centres français entre le 01 janvier 1997 et le 31 décembre 2018. Sur 31543 transplantés rénaux, 103 patients ont eu une tumeur des voies excrétrices urinaires. Nous avons recueillis les données clinico-biologique de la tumeur au diagnostic initial, les modalités des traitements, les données de l’immunosuppression et du devenir oncologique des patients. L’objectif principal a été la mesure de l’incidence de ces tumeurs. L’objectif secondaire a été l’étude de la survie des patients et du devenir des transplants. Résultats : ont été inclus 50 tumeurs de vessie non infiltrantes, 37 infiltrantes, 8 tumeurs des voies excrétrices supérieures natives et 8 du transplant. L’incidence des tumeurs toutes localisations confondues était de 327 pour 100 000 sur 21 ans soit 15,6 pour 100 000 par an. Avec un suivi médian de 39,58 mois, la survie globale pour l’ensemble de la population était de 80,7 %, 72,3 %, et 70,7 % à 12, 24 et 36 mois respectivement. A la fin du suivi 72 % des transplants étaient fonctionnels, 26 % des patients sont retournés en dialyse dont 18 % transplantectomisés. Conclusion : l’incidence annuelle des tumeurs urothéliales est similaire aux données de la population générale. Cependant elles sont plus agressives chez les transplantés rénaux. La gestion de l’immunosuppression reste un problème difficile.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02871277
Contributor : Scd Université de Montpellier <>
Submitted on : Wednesday, June 17, 2020 - 11:02:23 AM
Last modification on : Monday, October 19, 2020 - 11:12:23 AM

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ThEx_Montpellier_UM_Med_2019_H...
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  • HAL Id : dumas-02871277, version 1

Citation

Marine Hutin. Incidence et morbi mortalité des tumeurs urothéliales après transplantation rénale : étude multicentrique française. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02871277⟩

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