Représentations des médecins généralistes sur leur fin de vie et leur mort : influence sur leur vie et leur pratique professionnelle - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Représentations des médecins généralistes sur leur fin de vie et leur mort : influence sur leur vie et leur pratique professionnelle

Abstract

Introduction: the general practitioners often face their patients’ death. The main objective of this study was to explore their representations about their own end of life and their own death, the secondary objective was to explore the influence of these representations upon their personal life and their professional practice. Methods: qualitative study based on half-guided individual interviews of general practitioners with liberal practice in the départements of Gard and Hérault, with semio-pragmatic analysis. Results: 13 interviews were led from October 2018 to January 2019, lasting 51 minutes on average. The general practitioners’ representations on their death come onto the unknown and all the existentials or dimensions of life experience. The wished death is a peaceful death after having led a busy life, but the widely-shared fear of pathologic aging, handicap and agony, seen as a loss of dignity and of freedom, often makes wish for oneself an induced and controlled death. Speaking about death is hard for everyone and especially for the practitioner. Dealing with death requires to adapt to the patient and to the context, it also means to be torn between what someone is and someone’s professional practice. Conclusion: in order to improve the general practitioners’ experience and their way of dealing with patients at end of life, it could be useful to reinforce their training in the fields of philosophy, psychology, communication and technical and legal tools for the end of life, and their support by talk groups.
Introduction : les médecins généralistes sont régulièrement confrontés à la mort de leurs patients. L’objectif principal de l’étude était d’explorer leurs représentations sur leur propre fin de vie et leur mort, l’objectif secondaire était d’explorer l’influence de ces représentations sur leur vie personnelle et leur pratique professionnelle. Méthodes : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de médecins généralistes exerçant en libéral dans le Gard et l’Hérault, avec analyse sémio-pragmatique. Résultats : 13 entretiens ont été réalisés d’octobre 2018 à janvier 2019, d’une durée moyenne de 51 minutes. Les représentations des médecins sur leur mort touchent l’inconnu et tous les existentiaux ou dimensions de l’expérience de l’existence. La mort souhaitée est une mort paisible après une vie bien remplie, mais la crainte largement partagée du vieillissement pathologique, du handicap et de l’agonie, perçus comme une perte de dignité et de liberté, fait souvent désirer pour soi-même une mort provoquée ou maîtrisée. Parler de la mort est difficile pour tout le monde et en particulier pour le médecin. Aborder la mort nécessite de s’adapter à la personne et au contexte, c’est aussi être soumis à une tension entre ce que l’on est et sa pratique professionnelle. Conclusion : pour améliorer le vécu des médecins généralistes et leur manière d’accompagner leurs patients en fin de vie, il pourrait être utile de renforcer leur formation initiale et continue en matière de philosophie, de psychologie, de communication, de dispositions techniques et légales autour de la fin de vie, ainsi que leur accompagnement à travers des groupes d’échanges.
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dumas-02873241 , version 1 (18-06-2020)

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  • HAL Id : dumas-02873241 , version 1

Cite

Cécile Benoist-Harang. Représentations des médecins généralistes sur leur fin de vie et leur mort : influence sur leur vie et leur pratique professionnelle. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02873241⟩
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