Dermatoses en consultation de médecine générale dans une population de sans-domicile fixe : répartition et caractéristiques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Dermatoses en consultation de médecine générale dans une population de sans-domicile fixe : répartition et caractéristiques

Abstract

Contexte : en 2018 près de 902 000 personnes sont sans logement personnel dont 143 000 sans-domicile fixe. Le médecin généraliste est souvent le premier contact médico-social des patients précaires. Son rôle est essentiel dans la lutte contre les exclusions. Méthode : nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive transversale rétrospective, sur les résultats de consultation des dossiers de patients sans-abri ayant consulté dans un de nos 2 centres d’accueil des Pyrénées-Orientales au cours de l’année 2017. Les résultats de consultation ayant trait à la dermatologie ont été retranscrits avec la CISP-2 via un système d’aide au codage numérique. Résultats : 309 dossiers pour 452 résultats de consultation la dermatologie. Les dermatoses les plus fréquentes : les dermatoses infectieuses (n=205;45,4 %), les dermatoses inflammatoires (n=113;25 %), les lésions carcinologiques (n=69;15,3 %) et les ulcères chroniques (n=31;6,9 %). Discussion : nos résultats semblent s’accorder avec la littérature sur la répartition des grands cadres nosologiques. Nous y retrouvons la place des conditions de vie de la rue dans l’expression des affections dermatologiques. L’atteinte des pieds est fréquente du fait de l’orthostatisme et des marches prolongées. Les dermatoses courantes prennent des formes douloureuses et handicapantes. Des pathologies anciennes comme le scorbut réapparaissent. Elles reflètent l’absence de logement et d’argent au travers du manque d’hygiène, de la promiscuité et de la malnutrition. Conclusion : la démographie médicale défavorable et les difficultés d’accessibilité aux spécialistes renforcent le rôle du médecin généraliste dans la prise en charge dermatologique des personnes en situation de précarité.
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dumas-02873639 , version 1 (12-10-2020)

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  • HAL Id : dumas-02873639 , version 1

Cite

Laureline Mancel Duchenoy. Dermatoses en consultation de médecine générale dans une population de sans-domicile fixe : répartition et caractéristiques. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02873639⟩
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