Analyse des appels des médecins généralistes au SAMU centre-15 : une étude rétrospective au Centre de Réception et de Régulation des Appels de Mont-de-Marsan (40) du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Analysis of general practitioner calls to the SAMU 15 Center: a retrospective study at the Call Reception and Regulation Center of Mont-de-Marsan (40) from january 1, 2018 to december 31, 2018

Analyse des appels des médecins généralistes au SAMU centre-15 : une étude rétrospective au Centre de Réception et de Régulation des Appels de Mont-de-Marsan (40) du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018

Résumé

Introduction: unscheduled urgent acts occupy an important place in the activity of general practicioners in France. This demand comes up against an insufficient medical demography with a density of 160 general practicioners per 100 000 inhabitants in 2017in the Landes, the second largest metropolitan department. The medical and logistical difficulties encountered can motivate a call to the observational study carried out at the SAMU. Material and method: descriptive restrospective single-center observational study carried out at the CRRA in Mont-de-Marsan from 1/01/18 to 12/31/18. All calls from Landes general practicioners to SAMU 40 from their office, home or nursing home were included during this period.The main objective was to analyze general practicioner calls to the SAMU 40 in 2018.The secondary objectives were to assess the consistency between the requests and the decisions and to detail the decisions to commit resources and advice. Results: 2444 files were analyzed, 15,6% (n=382) of requests from general practicioners led to advice, 82,4% (n=2014) involved a commitment of means. 72,3%(n= 1768)were medical transports. The decision to commit ressources seemed independent of the moment of the day. There was an agreement of 89% (k=0,66) between therequests of general practicioners and the decisions of the SAMU. Conclusion: the first reason for calling general practicioners to the SAMU in 2018 concerns the medical transport of patients. The decrease in the participation of private ambulances in favor of non-medicalized taxis under contract aggravates an already precarious situation in the Landes. The quality of the general practicioner/ SAMU interaction may point to the proper funcitoning of the emergency restructuring pact wich, by developing the ambulatory environment, will reduce hospital care and therefore transport requests.
Introduction : les actes urgents non programmés occupent une place importante dans l’activité des médecins généralistes en France. Cette demande se heurte à une démographie médicale insuffisante avec une densité de 160 médecins généralistes pour 100 000 habitants en 2017dans les Landes, deuxième plus grand département métropolitain. Les difficultés médicales et logistiques rencontrées peuvent alors motiver un appel au SAMU. Matériel et méthode : étude descriptive observationnelle rétrospective mono-centrique réalisée au CRRA de Mont-de-Marsan du 1/01/18 au 31/12/18.Tous les appels des médecins généralistes landais au SAMU 40 depuis leur cabinet, le domicile ou l’EHPAD étaient inclus sur cette période. L’objectif principal était d’analyser les appels des médecins généralistes au SAMU 40 en 2018. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la concordance entre les demandes et les décisions et de détailler les décisions d’engagement de moyens et de conseils. Résultats : 2444 dossiers ont été analysés, 15,6% (n=382) des demandes des médecins généralistes débouchaient sur un conseil, 82,4% (n=2014) entraînaient un engagement de moyens. 72,3% (n=1768) étaient des transports sanitaires. La décision d’engagement de moyens semblait indépendante du nycthémère. Il existait une concordance de 89% (k=0,66 ; p<0,0001) entre les demandes des médecins généralistes et les décisions du SAMU. Conclusion : le premier motif d’appel des médecins généralistes au SAMU en 2018 concerne le transport sanitaire des patients. La diminution de la participation des ambulances privée au profit des taxis conventionnés non médicalisés aggrave une situation déjà précaire dans les Landes. La qualité de l’interaction médecins généralistes/ SAMU peut présager d’un bon fonctionnement du pacte de restructuration des urgences qui, en développant le milieu ambulatoire allègera les prises en charges hospitalières et donc les demandes de transport.
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  • HAL Id : dumas-02879354 , version 1

Citer

Camille Dangoumau. Analyse des appels des médecins généralistes au SAMU centre-15 : une étude rétrospective au Centre de Réception et de Régulation des Appels de Mont-de-Marsan (40) du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02879354⟩
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