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Master Thesis

Déterminants de la durée de séjour des femmes accouchant au CHU de Montpellier : effet de la précarité socio-économique

Résumé : Introduction : les femmes en situation de précarité socio-économique ont un état de santé moins bon que le reste de la population. Le but de notre étude était de déterminer l’association entre la précarité socio-économique et la durée de séjour hospitalière après un accouchement par voie basse au CHU de Montpellier. Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude observationnelle. Les données étaient issues de la base de données médicale et administrative du CHU de Montpellier, associée aux données issue du recensement recueillies par l’INSEE et aux données du FDep09 mise à disposition par l’INSERM. Nous avons inclus les patientes ayant accouché par voie basse en 2018, en sélectionnant les Groupe Homogène de Malades (GHM) de la Catégorie majeure (CM)14, relative aux accouchements par voie basse. Comme marqueur de précarité socio-économique, nous avons utilisé la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et l'indicateur de désavantage social FDep09 (Rey et al) calculé au niveau de l’IRIS. Nous avons utilisé un modèle linéaire mixte pour déterminer l’association entre la précarité et la durée de séjour ajusté sur l’âge, la parité, le terme, l’accouchement multiple, la présence de complications et de comorbidités, l’hospitalisation en unité de suivi de grossesse pathologique et l’hospitalisation du nouveau-né. Résultats : sur les 2725 patientes incluses, 15% avaient la CMU-C, qui était associée à une augmentation de la durée de séjour (exp(β)= : 1,04 ; p-value : 0,034). Le FDep09 n’était pas associé à une variation de la durée de séjour. Discussion : la précarité socio-économique, identifiée par la CMU-C dans cette étude, a un impact sur la prise en charge des patientes et augmente la durée de séjour après un accouchement par voie basse. Nous recommandons de discuter la prise en compte de la précarité dans le financement des séjours hospitaliers.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02879867
Contributor : Scd Université de Montpellier Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, October 12, 2020 - 5:35:37 PM
Last modification on : Monday, October 11, 2021 - 1:25:02 PM

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ThEx_Montpellier_UM_Med_2019_F...
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  • HAL Id : dumas-02879867, version 1

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Citation

Randy Foliwe. Déterminants de la durée de séjour des femmes accouchant au CHU de Montpellier : effet de la précarité socio-économique. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02879867⟩

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