La diarrhée aiguë est définie par l’émission d’au moins trois selles molles à liquides par jour, évoluant depuis moins de deux semaines, parfois mêlée de sang et de glaires, et peut être accompagnée de fièvre, de crampes, de nausées et vomissements et d’une faiblesse générale. Dans les pays développés, un épisode digestif aigu est recensé par an et par habitant mais seulement 5% consultent un médecin. Le pharmacien officinal est donc le plus souvent le professionnel de santé de première ligne et a un rôle capital dans la prise en charge de la diarrhée aiguë de l’adulte. De nombreuses étiologies peuvent être en cause, c’est pourquoi le pharmacien doit mener un interrogatoire précis du patient pour exclure des signes de gravité et l’orienter si besoin vers un médecin. Après avoir évalué le contexte clinique du patient, il lui transmettra certaines règles hygiéno-diététiques, notamment concernant la réhydratation et l’alimentation. Selon la situation et en tenant compte des contre-indications, il pourra conseiller un traitement symptomatique, pour une durée de trois jours, à tous les patients ressentant une gêne. Le traitement symptomatique de la diarrhée aiguë de l’adulte peut être un antidiarrhéique à base de lopéramide, de racécadotril ou de diosmectite, un probiotique, ou peut relever de l’homéopathie, de l’aromathérapie ou de la phytothérapie. Enfin le pharmacien devra prendre en charge les symptômes associés. Il sera nécessaire de préciser au patient les posologies, les modalités de prises et les précautions d’emploi de ces différents traitements et le sensibiliser à la nécessité de consulter son médecin si les symptômes persistent au-delà de trois jours. Pour éviter la survenue ou la réapparition d’un épisode diarrhéique, le pharmacien donnera utilement, en prévention, des conseils et des règles hygiéno-diététiques.