Epidemiology of falls during post-stroke hospitalization: a systematic review - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Epidemiology of falls during post-stroke hospitalization: a systematic review

Épidémiologie des chutes chez les patients hospitalisés suite à un AVC : une revue systématique de la littérature

Liza Sakoun
  • Function : Author
  • PersonId : 1074101

Abstract

INTRODUCTION. Falls occurrence is a major complication after stroke, mostly described after discharge from the hospital. OBJECTIVE. To summarize the current knowledge on the epidemiology, circumstances and consequences of falls in individuals hospitalized in acute and subacute stages after a stroke. METHODS. We searched Medline via PubMed database for all articles published with key words ‘stroke’ and ‘falls (MeSH terms). Observational studies in English and French were included. The quality of the papers was independently assessed by two reviewers with a scale (0-12) based on National Heart, Lung, and Blood Institute quality assessment tool for observational cohort studies. Studies conducted in acute care (AC) setting and rehabilitation ward (RW) were identified. RESULTS. We analyzed 20 articles (4 in AC and 16 in RW) with a quality score ≥ 6/12, published from 1990 to 2019. They gathered 10747 patients. The fall prevalence was three times higher in RW (18%) than in AC, whereas fall incidence rate (FIR) was similar in both settings, reaching 8-11 falls per 1000 patient days. Most falls occurred in patients’ room, during transfers involving bed and wheelchair. Post-fall injuries were noted in 25% of falls (severe in 1-2%). Length of stay was longer in fallers. CONCLUSION. This is the first systematic review of falls’ epidemiology in individuals hospitalized after a stroke. Falls are as frequent at the acute as at the subacute phase and 1/4 falls causes an injury, sometimes severe. Most falls occur in the bedroom. Care staffs must be aware of that, and more effort should be dedicated to fall prevention after stroke upon admission to hospital.
INTRODUCTION. Les chutes sont l’une des principales complications après un AVC. Leurs caractéristiques épidémiologiques sont décrites essentiellement après la sortie d’hôpital. OBJECTIF. Harmoniser les données actuelles sur l’épidémiologie, les circonstances et les conséquences des chutes à l’hôpital suite à un AVC, en phase aiguë (PA) et en service de rééducation (SR). METHODES.Une revue de la base de données Medline a été menée via PubMed à partir des mots clés ‘stroke’ et ‘falls’(MeSH terms). Les études observationnelles publiées en anglais et en français étaient retenues. La qualité des articles a été évaluée par deux lecteurs indépendants selon une échelle basée sur l’outil d’évaluation des études observationnelles du National Heart, Lung, and Blood Institute. RESULTATS. Nous avons analysé 20 articles(4 en PA, 16 en SR) de qualité ≥ 6/12, publiés entre 1990 et 2019, réunissant 10747 patients. La prévalence des chutes était 3 fois plus élevée en SR (18%), alors que le taux de chutes était comparable, de 8-11 chutes / 1000 patient jour. La plupart des chutes survenaient en chambre, pendant les transferts impliquant le lit ou le fauteuil roulant. Un quart des chutes provoquait une blessure (1-2% grave). La durée de séjour était allongée chez les chuteurs. CONCLUSION. Il s’agit de la première revue systématique de la littérature de l’épidémiologie des chutes chez les individus hospitalisés suite à un AVC. Les chutes surviennent aussi fréquemment en PA qu’en SR, et 1/4 chute provoque une blessure, parfois grave. Le personnel soignant doit en être conscient, et il convient de consacrer plus d'efforts à la prévention des chutes après un AVC dès l'admission.
Fichier principal
Vignette du fichier
2019GREA5149_sakoun_liza(1)(D)_version_diffusion.pdf (1.82 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)
Loading...

Dates and versions

dumas-02884939 , version 1 (30-06-2020)

Identifiers

Cite

Liza Sakoun. Epidemiology of falls during post-stroke hospitalization: a systematic review. Human health and pathology. 2019. ⟨dumas-02884939⟩
291 View
78 Download

Share

Gmail Facebook X LinkedIn More