Analyse de deux démarches d'amélioration de la prescription chez les personnes âgées‎ : hôpital et officine - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2019

Analyse de deux démarches d'amélioration de la prescription chez les personnes âgées‎ : hôpital et officine

Abstract

Introduction : le vieillissement de l’organisme associé à une polymédication et une polypathologie des sujets âgés donnent lieu à l’iatrogénie médicamenteuse. Cette iatrogénie est principalement caractérisée par des événements indésirables évitables, le plus souvent dus à la prescription de médicaments potentiellement inappropriés chez le sujet âgé. Objectif : l’objectif principal de notre étude est la description des problèmes thérapeutiques détectés par deux méthodes d’amélioration des prescriptions chez le sujet âgé, l’une effectuée en milieu hospitalier et l’autre en milieu officinal. Matériel et méthodes : la première étude a été réalisé au sein d’une unité de soins de longue durée dans un hôpital au profil principalement gériatrique, dans le cadre d’une évaluation des pratiques professionnelles (du 15 juin au 15 septembre 2018). La seconde a été réalisée au sein de plusieurs officines en effectuant des bilans partagés de médication (7 janvier au 22 juin 2019). Résultats : les deux méthodes ont permis de mettre en évidence la prescription de MPI chez des patients de 65 ans et plus et polymédiqués. Dans la majorité des cas, les MPI détectés étaient dus à une non-conformité aux référentiels de juste prescription chez la personne âgée. Les classes médicamenteuses les plus fréquemment retrouvées sont celles des benzodiazépines et apparentés et des inhibiteurs de la pompe à protons. Souvent, un arrêt du médicament ou une substitution par un autre médicament considéré comme « approprié » chez le sujet âgé était proposé. Conclusion : nos résultats permettent de conclure qu’une forte utilisation des MPI est encore d’actualité. Le pharmacien a un rôle très important à jouer dans la lutte contre l’iatrogénie. La communication pharmacien/prescripteur ainsi que le lien ville-hôpital doivent être améliorés.
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Vicart Claire. Thèse d'exercice de pharmacie (UPJV).pdf (3.97 Mo) Télécharger le fichier
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Dates and versions

dumas-02886758 , version 1 (01-07-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02886758 , version 1

Cite

Claire Vicart. Analyse de deux démarches d'amélioration de la prescription chez les personnes âgées‎ : hôpital et officine. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨dumas-02886758⟩
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