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Master Thesis

Prise en charge vaccinale des patients vivant avec le VIH

Résumé : Les premiers traitements indiqués dans la prise en charge et le contrôle virologique des patients vivant avec le VIH sont apparus vers la fin des années 1980. Leurs premières délivrances en officine datent de 1997, sur les principes d’amélioration et de facilitation d’accès aux soins. En 2015, la pharmacie d’officine distribue, en vente libre, ses premiers autotests qui s’ajoutent à la liste des tests d’orientation au diagnostic, avec la particularité de pouvoir se réaliser de manière autonome afin de permettre d’élargir les possibilités d’orientation au diagnostic et par conséquent le nombre de réalisations de diagnostics ciblés. Ainsi, le pharmacien d’officine s’est vu devenir acteur dans la prise en charge des patients vivant avec le VIH, que cela dépende du domaine de la prévention de la transmission, de l’orientation au diagnostic, du suivi et de l’explication des différents traitements, ou encore de l’approche psychosociale des patients, incorporant la mise à disposition d’informations sur le savoir vivre et le savoir-être avec la maladie, et en tout et pour tout, selon le devoir d’accompagnement qui lui incombe. De cette façon, l’infection par le VIH semble être comprise dans toute sa complexité par le pharmacien d’officine. Pourtant, même si l’on dénombre que la grande majorité (90% selon le groupe d’expert sous la direction du Professeur Morlat) des patients diagnostiqués sont traités par ARV, les études disponibles ne reconnaissent pas la pareille en ce qui concerne la couverture vaccinale des personnes vivant avec le VIH. Ce travail permet dans sa première partie, de faire le rappel du contexte historique de l’infection par le VIH, de faire l’état des lieux de la situation épidémiologique en France en 2019, de décrire dans les détails l’histoire naturelle du VIH et les modalités de prise en charge des patients vivant avec le VIH, d’illustrer à l’aide de tableaux, les principales thérapeutiques et leurs bons usages. La deuxième partie traite plus spécifiquement de la prise en charge vaccinale des personnes vivant avec le VIH selon les recommandations en vigueur, expliquant avec études et résultats à l’appui l’importance du bon suivi de ces recommandations, et ce pour chaque vaccin disponible à l’usage des patients vivant avec le VIH. En suivant, l’évaluation de la couverture vaccinale des PVVIH est envisagée, accompagnée d’une présentation des différents freins relevés, et leviers pensés dans le but de démocratisation et d’adhésion aux recommandations, justifiés selon les objectifs de prise en charge vaccinale, actuellement non atteints.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02887970
Contributor : Frédérique Gambade <>
Submitted on : Thursday, July 2, 2020 - 4:02:54 PM
Last modification on : Tuesday, July 14, 2020 - 3:11:28 AM

File

Pharmacie_2020_Papeteau.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02887970, version 1

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Anthony Papeteau. Prise en charge vaccinale des patients vivant avec le VIH. Sciences du Vivant [q-bio]. 2020. ⟨dumas-02887970⟩

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