La pression intra-orale comme mesure de l’efficacité de la réinnervation laryngée non sélective sur la fuite glottique dans le cadre de la paralysie laryngée unilatérale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Intra-oral pressure as a measure of the efficacy of nonselective unilateral laryngeal reinnervation on glottic air leak in unilateral vocal fold paralysis

La pression intra-orale comme mesure de l’efficacité de la réinnervation laryngée non sélective sur la fuite glottique dans le cadre de la paralysie laryngée unilatérale

Résumé

Objective: the aim of the study is to determine whether the reduction of the subglottic pressure (estimated by the measure of the intra-oral pressure) after a nonselective unilateral laryngeal reinnervation may be used as good indicator to demonstrate the efficacy of this technique on glottic air leak for patients with unilateral vocal fold paralysis.
Method: a retrospective study with data from 50 patients was undertaken. Analyses of different cohorts are done to determine the existence of a significant reduction of the intra-oral pressure during the different times of evaluation (presurgical and postoperative at 3, 6 and 12 months) and whether there are any correlations between these measures and other vocal parameters and subjective questionnaires.
Results: subglottic pressure was found to decrease after the surgery, but not significantly. Moreover, no correlations with other vocal indicators and questionnaires were found.
Conclusion: some bias may influence the results, but the intra-oral pressure does not seem to be a reliable indicator for the reduction of glottic air leak. Other indicators such as oral airflow may be more relevant to evaluate the efficacy of treatment on glottic air leak for patients with unilateral vocal fold paralysis.
Objectif : l’objectif de ce mémoire est de déterminer si la pression sous-glottique (grâce à la mesure de la pression intraorale) est un bon indicateur d’évaluation de la fuite glottique dans la prise en charge de la paralysie laryngée unilatérale, plus spécifiquement suite à la réinnervation laryngée non sélective.
Méthode : ne analyse rétrospective des données de 50 patients a été réalisée. Des analyses de différentes cohortes sont réalisées afin de déterminer s’il existe une diminution significative de la pression intra-orale aux différents temps d’évaluation (avant, à 3 mois, à 6 mois et à 12 mois de la chirurgie) ainsi que des corrélations de cette mesure avec des paramètres vocaux et des questionnaires subjectifs.
Résultats : on observe une diminution non significative de la pression sous-glottique après l’intervention chirurgicale. De plus, cette mesure n’est ni corrélée aux différents indicateurs vocaux, ni aux questionnaires subjectifs.
Conclusion : certains biais ont pu influencer les résultats mais la pression intra-orale ne semble pas être un indicateur fiable de la réduction de la fuite glottique. Ainsi d’autres indicateurs comme le débit d’air oral pourraient être plus pertinents pour évaluer l’efficacité d’une prise en charge sur la fuite glottique chez des patients atteints de paralysie laryngée unilatérale.
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dumas-02903096 , version 1 (20-07-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02903096 , version 1

Citer

Éloïse Taylor. La pression intra-orale comme mesure de l’efficacité de la réinnervation laryngée non sélective sur la fuite glottique dans le cadre de la paralysie laryngée unilatérale. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02903096⟩
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