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Master Thesis

Caractéristiques de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs chez les sujets de moins de 50 ans‎ : étude rétrospective au CHU d'Amiens

Résumé : L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) du sujet jeune est définie par son apparition avant 50 ans. En raison d'une faible prévalence, la plupart des séries sont de faibles effectifs et anciennes. Notre objectif était d'étudier les caractéristiques cliniques et étiologiques des patients suivis pour AOMI du sujet jeune suivis au CHU Amiens Picardie. Il s'agissait d'une étude monocentrique rétrospective des caractéristiques cliniques et de l'évolution de l'AOMI. Les facteurs de risque ainsi que les récidives et amputations étaient identifiés. 87 patients étaient inclus. L'âge médian était 47 ans (44-48), 32 patients (36%) étaient des femmes, 93% fumaient.53% des patients étaient claudicants, les lésions étaient majoritairement iliaques. L'athérosclérose était retrouvée dans 77% des cas, 9 patients (10,3%) avaient une maladie de Buerger et 5 (5,7%) une cause rare. 36,7% recevaient un traitement médical optimal, 6 patients avaient bénéficié d'une rééducation vasculaire et 88,7% étaient opérés. Le taux de mortalité était de 2,3%, le taux d'amputation 12,6%. L'âge jeune (0.88 (IC 95%, 0.78-0.99, p=0.029), l'activité physique 0.07 (IC 95%, 0.00-0.44, p=0.017) et l'ischémie aiguë 5.27 (IC 95%, 1.26-36.11, p=0.041) étaient associés significativement avec le risque d'amputation. La moitié des patients récidivaient, aucun facteur étudié n'était associé indépendamment à la récidive. L'AOMI du sujet jeune est le plus souvent d'origine athéromateuse avec un préjudice fonctionnel et un risque de récidive important. Notre étude souligne l'intérêt de l'amélioration d'une prise en charge médico chirurgicale en lien avec les recommandations internationales, notamment rééducative.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02928585
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Wednesday, September 2, 2020 - 4:32:42 PM
Last modification on : Thursday, September 10, 2020 - 3:12:49 AM

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Bultel Lorène. Thèse d'exerc...
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  • HAL Id : dumas-02928585, version 1

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Lorène Bultel. Caractéristiques de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs chez les sujets de moins de 50 ans‎ : étude rétrospective au CHU d'Amiens. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02928585⟩

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