Impact de la mise en place de l'échelle TRéHAUT sur le sous triage préhospitalier des patients traumatisés graves transférés secondairement‎ : étude rétrospective en Picardie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2020

Impact de la mise en place de l'échelle TRéHAUT sur le sous triage préhospitalier des patients traumatisés graves transférés secondairement‎ : étude rétrospective en Picardie

Résumé

Introduction : cette étude analyse l’échelle TRéHAUT chez les patients traumatisés graves afin d’étudier l’impact sur le sous triage préhospitalier. Matériel et méthodes : étude épidémiologique rétrospective multicentrique centrée sur les patients traumatisés graves ayant nécessités un transfert secondaire vers un Centre de niveau 1. Résultats : notre étude comporte 59 patients traumatisés graves. 38 patients étaient gradés TRéHAUT 1 ou 2 (64,4%), donc auraient justifiés d’une orientation initiale vers un centre de niveau 1. Les 21 autres patients étaient gradés TRéHAUT 3 (35.6%), parmi ces derniers 7 provenaient d’hôpitaux non adaptés à la prise en charge des patients traumatisés graves. Discussion : cette étude préliminaire témoigne de la pertinence de l’échelle TRéHAUT sur l’orientation de ces patients puisque les deux tiers auraient été orientés d’emblée vers un centre de niveau 1. Le score TRENAU semble être le plus pertinent des 3 scores du TRéHAUT pour le triage préhospitalier. Il serait nécessaire d’évaluer à plus grande échelle la plus-value des scores Shock Index et MGAP. L’utilisation combinée de scores constituant l’échelle TRéHAUT permettrait une diminution de la morbi-mortalité. Conclusion : l’utilisation de l’échelle TRéHAUT semble être prometteuse dans la prise en charge des traumatisés graves, et après une validation scientifique de grande ampleur, elle pourrait être un outil précieux pour le réseau des traumatisés graves des Hauts-de-France. Le réseau, pour le moment à ses débuts, requiert de prendre place dans les pratiques courantes en salle de régulation, dans le domaine préhospitalier ainsi que pour l’intra-hospitalier.
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Avot Louis. Thèse d'exercice de médecine d'urgence (UPJV).pdf (670.91 Ko) Télécharger le fichier
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dumas-02933451 , version 1 (08-09-2020)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02933451 , version 1

Citer

Louis Avot. Impact de la mise en place de l'échelle TRéHAUT sur le sous triage préhospitalier des patients traumatisés graves transférés secondairement‎ : étude rétrospective en Picardie. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02933451⟩
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