Apport de l’échographie en médecine générale dans l’exploration des douleurs abdominales - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Contribution of ultrasound in general medicine in the exploration of abdominal pains

Apport de l’échographie en médecine générale dans l’exploration des douleurs abdominales

Abstract

Introduction: general practitioners are becoming more and more interested in the practice of ultrasound in their daily practice. Abdominal pain remains a frequent reason for consultation and often justifies a prescription for additional imaging. It therefore seems interesting to evaluate the contribution of ultrasound in the exploration of abdominal pain during a general medical consultation. Objective: the objective was to determine the proportion of ultrasound scans that changed the patient's management after the consultation. Material and methods: the study carried out was an observational, retrospective, multicenter study about a population of general practitioners practicing ultrasound in the office. After each ultrasound, the doctor filled in a spreadsheet with differents datas (diagnostic hypotheses, paraclinical prescription, contribution of ultrasound). Ultrasound scans performed without abdominal pain were excluded from the study. Results: 68 ultrasounds were included in this study, performed by 9 general practitioners. These doctors evaluated that the management of the patient was modified in 51.5% of the cases. Confirmation of the diagnosis was possible in 48.5% of cases and optimized specialist management in 29.4% of cases. Conclusion: our study shows that the management of patients consulting for abdominal pain is modified in more than one in two cases. This therefore allows optimal management with time savings and an oriented treatment / paraclinical prescription. It would be interesting to be able to carry out large-scale studies with doctors who have received homogeneous training in order to confirm this hypothesis.
Introduction : les médecins généralistes s’intéressent de plus en plus à la pratique de l’échographie dans leur pratique quotidienne. La douleur abdominale reste un motif de consultation fréquent et justifie souvent une prescription d’imagerie complémentaire. Il parait donc intéressant d’évaluer l’apport de l’échographie dans l’exploration des douleurs abdominales lors d’une consultation de médecine générale. Objectif : l’objectif était de déterminer la proportion d’échographies ayant apporté une modification dans la prise du patient au décours de la consultation. Matériel et méthode : l’étude réalisée était une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique chez une population de médecins généralistes pratiquant l’échographie au cabinet. Après chaque échographie, le médecin remplissait un tableur avec différentes données (hypothèses diagnostiques, paraclinique prescrite, apport de l’échographie). Les échographies réalisées sans contexte de douleurs abdominales ont été exclues de l’étude. Résultats : 68 échographies, réalisées par 9 médecins généralistes, ont été incluses dans cette étude. Ces médecins ont estimé que la prise en charge du patient était modifiée dans 51.5 % des cas. Une confirmation du diagnostic était possible dans 48.5% des cas et une prise en charge spécialisée optimisée dans 29.4% des cas. Conclusion : notre étude montre que la prise en charge de patients consultant pour douleur abdominale est modifiée dans plus d’un cas sur deux. Cela permet donc une prise en charge optimale avec un gain de temps et une prescription de traitement/paraclinique orientée. Il serait intéressant de pouvoir réaliser des études de grande envergure chez des médecins ayant reçu une formation homogène afin de confirmer cette hypothèse.
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Dates and versions

dumas-02938186 , version 1 (14-09-2020)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02938186 , version 1

Cite

Robin Lhotellier. Apport de l’échographie en médecine générale dans l’exploration des douleurs abdominales. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-02938186⟩
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